您是否常常感到全身疼痛，您是否曾在一不留神摔一跤時發(fā)現(xiàn)自己骨折了?如果是，您很可能已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。在我國，像您這樣的病人已多達5000萬，由此引發(fā)的脆性骨折已成為影響我國老年人健康的主要原因之一。的確，骨折特別是髖部骨折，給老人和他的家庭帶來的痛苦是巨大的，不少老人從此一臥不起。據(jù)統(tǒng)計表明，髖部骨折的老人，3個月內(nèi)的死亡率為12%;6個月內(nèi)死亡率為18%。如果未采取積極的治療(不少人認為高齡老人經(jīng)不起手術)，哪怕家人照顧得挺周到，一年，兩年，老人還可能因各種并發(fā)癥而辭世。骨質(zhì)疏松是骨量不斷減少的結(jié)果。要說這兩年防治骨質(zhì)疏松提得挺多，但一些防治者的“商業(yè)味”大于“醫(yī)療味”，使得人們往往認為，防治骨質(zhì)疏松就是補鈣。為正視聽，記者近日參加了中華醫(yī)學會第一次全國骨質(zhì)疏松學術會，采訪了專家，請他們來回答讀者關心的一些問題。

　　為什么吃鈣未見療效

　　常有老年朋友反映，吃了不少鈣劑卻不見療效，單純補鈣究竟對骨密度的影響如何?有項對骨質(zhì)疏松婦女補鈣的研究表明，單純補鈣只有輕微的增加骨密度的作用，因此，治療骨質(zhì)疏松就是補鈣的觀點顯然不完全。骨鈣的丟失不是一時一事的，它與人年輕時是否達到骨的理想峰值有關，等老了再補鈣就難令人滿意。

　　用什么方法檢測骨密度

　　目前，用于檢測骨密度的儀器較多，北京協(xié)和醫(yī)院邱貴興教授分析說，雙能X線骨密度儀可以準確地測量骨密度，還可監(jiān)控骨密度隨年齡或治療發(fā)生的變化。單光子吸收儀只有在像前臂這些軟組織很小的區(qū)域，假設肌肉與骨礦數(shù)量的比例是一常數(shù)，并且采用輔助水袋以消除脂肪量不同的影響，其結(jié)果才有臨床價值。超聲波儀可以滿足普查的需要，但尚不能滿足對個體要求很高的臨床骨質(zhì)疏松診斷要求。定量計算斷層掃描法雖可以測量骨密度，但放射量大，費用高，數(shù)據(jù)處理困難，臨床采用不多。邱教授還特別強調(diào)了骨強度在診斷中的意義。他說，除了了解骨密度還要了解骨強度，才有助于減少誤診和漏診。

　　什么情況下用治療骨質(zhì)疏松藥

　　當有低骨量、骨質(zhì)疏松或伴骨折時要用骨質(zhì)疏松防治藥，主要有兩大類，即骨轉(zhuǎn)換抑制劑及骨形成刺激劑。藥物治療可以減少骨折的危險性。此外，治療應由醫(yī)生根據(jù)具體情況來決定，才能減少藥物的不良反應和收到較好的療效。

　　發(fā)生骨折的危險因素有哪些

　　年齡:年齡增加10歲，發(fā)生骨折的危險性增加1.4-1.8倍。飲酒:酒精可抑制鈣與維生素D的攝取，抑制維生素D的活化，有對抗成骨細胞的作用。吸煙:吸煙會造成女性停經(jīng)早，易厭食，影響肺功能以及加速雌激素的滅活和分解，導致骨質(zhì)疏松。運動:缺乏運動與負重或者是過度運動如長跑每周多于120公里，都容易造成骨丟失。疾病與用藥:患有內(nèi)分泌病及其慢性疾病，長期應用皮質(zhì)類固醇、環(huán)孢A、抗癲癇藥、肝素、抗腫瘤藥等，骨折發(fā)生的危險性增加。骨折史:成年期發(fā)生過骨折或一級親屬中有骨折史，骨折的危險性增大。低體重:低體重與營養(yǎng)不均衡也使人易出現(xiàn)骨折。

　　骨折后怎么辦

　　一旦發(fā)生骨折，骨丟失不可避免，因此要采用治療骨質(zhì)疏松的藥物，以防再次骨折。骨折特別是髖部骨折后，只要沒有不宜手術的內(nèi)科疾病，應盡早手術。有人怕高齡老人承受不了手術，邱教授卻認為，及早為老人做關節(jié)置換術，可避免或減少肺部并發(fā)癥、尿路感染、褥瘡等發(fā)生。

　　要想不患骨質(zhì)疏松癥，就應該保持健康的生活方式，均衡膳食、合理營養(yǎng)、適度運動、曬太陽、預防跌跤、避免不良嗜好。還有一點要注意，預防骨質(zhì)疏松應從小進行，而決不僅僅是中老年人面臨的問題。