別讓脫臼“習慣成自然” 關(guān)節(jié)脫位的緊急處理方法

2016-09-07 來源：家庭醫(yī)生在線標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：關(guān)節(jié)脫位的診斷較為容易，運動損傷性脫位的共同特征為：受傷處關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)功能喪失，有時可合并血管和神經(jīng)損傷。

　　脫臼，即關(guān)節(jié)脫位，是一種常見的骨科疾病。有時關(guān)節(jié)脫位是單純的，復位后休息一段時間即可痊愈，有時則伴隨骨折，恢復起來就困難一些。在全身各種關(guān)節(jié)脫位中，以肩關(guān)節(jié)脫位最多見，在運動中防止脫臼意外發(fā)生顯得極為重要，詳細的了解脫臼才能更好保護自己的身體。

　　不要讓脫臼“習慣成自然”

　　關(guān)節(jié)脫位的診斷較為容易，運動損傷性脫位的共同特征為：受傷處關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，關(guān)節(jié)功能喪失，有時可合并血管和神經(jīng)損傷。再者，關(guān)節(jié)脫位的體征也非常明顯，一有明顯的畸形，如肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)出肩部的曲線消失，形成方肩畸形等。

　　一般情況下，當在運動中出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫臼，傷者不必慌張，先用衣服或者紗布簡單固定防止震顫或受碰撞而產(chǎn)生二次損傷，然后及時赴醫(yī)院攝X光片檢查。

　　也有一些傷者因損傷較輕，僅發(fā)生關(guān)節(jié)不完全脫位或者半脫位而被忽視，導致治療延誤。因此，對待關(guān)節(jié)處發(fā)生的損傷一定要格外當心，尤其是傷后關(guān)節(jié)疼痛、活動受限，或者出現(xiàn)畸形，哪怕是輕微畸形都不可掉以輕心，應及時到醫(yī)院檢查。

　　需要強調(diào)的是，有些發(fā)生不完全脫位或者半脫位的傷者，有可能在受傷時或發(fā)生后于不經(jīng)意中活動關(guān)節(jié)獲得復位，常聽到“啪”的一聲，關(guān)節(jié)活動得到恢復而以為“沒事了”，如果你以為沒事了，很可能導致不良后果。

　　因為關(guān)節(jié)中骨頭雖然已經(jīng)復位，但不完全脫位和半脫位導致的關(guān)節(jié)囊和韌帶的損傷并不會立刻恢復，該關(guān)節(jié)還應固定休息2~3周才能康復。不恰當?shù)倪^早過頻的關(guān)節(jié)活動可導致關(guān)節(jié)囊和韌帶修復障礙，造成關(guān)節(jié)囊松弛，以致反復多次脫位。所以肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當，可發(fā)生習慣性脫位，那就更麻煩了，故值得警惕。

　　關(guān)節(jié)脫位要做哪些緊急處理

　　一旦發(fā)生關(guān)節(jié)脫位，應讓病人受傷的關(guān)節(jié)安靜地固定在病人感到最舒適的位置。盡可能在進行妥善固定后，迅速就醫(yī)。注意的是，在為病人脫衣服時，應先脫正常一側(cè)的，再脫受傷一側(cè)的，穿衣服時則反之。

　?。?）肩關(guān)節(jié)脫位一般均需麻醉后或肌松弛下進行復位，常用手法復位有：①希氏法傷員仰臥位，術(shù)者立于傷側(cè)，用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部，于胸壁和肱骨頭之間作支點，握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力后，輕輕搖動或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復位。②牽引上提法坐位，助手握患肢腕部順應其患肢體位向下牽引，用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引后，術(shù)者用雙手中指或輔以示指在腋下提移位之肱骨頭向上外復位。復位后X線攝片檢查完全復位后，用膠布或繃帶作對肩位固定3周。習慣性脫位時，可作修補術(shù)。

　?。?）肘關(guān)節(jié)脫位平臥位，助手固定患肢上臂作對抗牽引，術(shù)者握其前臂向遠側(cè)順上肢軸線方向牽引。復位后上肢石膏托固定于功能位3周。