各種關(guān)節(jié)脫位該怎么治療?
摘要:如果我們在進行一些危險的運動的時候,不能夠做好對自己身體的防護工作,那么很有可能會導(dǎo)致我們出現(xiàn)關(guān)節(jié)脫位的情況,這種情況往往會讓患者承受著巨大的痛苦,也會影響到患者的正常生活,那么患上了因為這種疾病之后,患者會表現(xiàn)出哪些比較特殊的癥狀特點呢?
關(guān)節(jié)脫位患者的特殊體征
(1)畸形:脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形,在異常仿置摸到移位的骨端短縮或延長。
(2)彈性固定:脫位后致使夫節(jié)周圍肌肉保護性痙孿,關(guān)節(jié)囊與
韌帶招曲,將患肢固定于異常位置上,被動活動時可感到一種彈性抵抗力,稱彈性固定。
(3)關(guān)節(jié)孟空虛:脫位后關(guān)節(jié)內(nèi)原有骨端移出,觸診時關(guān)節(jié)盂內(nèi)空虛,在關(guān)節(jié)附近的體表尚可觸及脫出的骨端。
關(guān)節(jié)脫位可合并
骨折;也可合并
血管、神經(jīng)損傷c例如肩關(guān)節(jié)脫位合并臂叢神經(jīng)損傷、
髖關(guān)節(jié)脫位合并坐骨神經(jīng)損傷等。
關(guān)節(jié)脫位應(yīng)如何治療
對關(guān)節(jié)脫位的治療,不同部位方法略有不同,現(xiàn)介紹幾個常見關(guān)節(jié)脫位部位的治療:
(1)肩關(guān)節(jié)脫位大多為后脫位,除老年肌肉松弛之新鮮脫位外,一般均需麻醉后或肌松弛下進行復(fù)位,常用手法復(fù)有:
?、傧J戏▊麊T仰臥位,術(shù)者立于傷側(cè),用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部,于胸壁和肱骨關(guān)之間作支點,握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達到一定牽引力后,輕輕搖動或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。
?、跔恳咸岱ㄗ唬治栈贾蟛宽槕?yīng)其患肢體位向下牽引,用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1~2分鐘后,術(shù)者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。操作時不可粗暴,以免引起肱骨外科頸骨折,復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后,用膠布或繃帶作對肩位固定3周。手法復(fù)位不成功則去進行手術(shù)開放復(fù)位,習(xí)慣性脫位時,可作修補術(shù)。
(2)
肘關(guān)節(jié)脫位平臥位,助手固定患肢上臂作對抗?fàn)恳?,術(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。
(3)橈骨頭半脫位術(shù)前一手握患肢,另一手輕握其腕部作輕柔的牽引及旋轉(zhuǎn)其前臂,當(dāng)前、后輕旋時即感到橈骨頭清脆聲或彈動而復(fù)位??噹业跚氨圻m當(dāng)保護患肢1周。
(4)髖關(guān)節(jié)脫位
?、兕A(yù)防休克,若已有休克時,應(yīng)取平臥位,保持呼吸道通暢,注意保暖并急送醫(yī)院進行搶救。
?、诩彼歪t(yī)院在麻醉下進行手法復(fù)位。
?、蹚?fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。
④解除外固定后應(yīng)繼續(xù)鍛煉髖骨活力和髖部肌力,然后持拐不負(fù)重步行。三個月后X線照片證實股骨頭無缺血性壞死征象,可逐漸棄拐步行。一年內(nèi)應(yīng)仍應(yīng)定期檢查股骨頭情況。
大家的通過對以上內(nèi)容進行了詳細(xì)的閱讀之后,對于關(guān)節(jié)脫位這種疾病的常見治療方法,應(yīng)該也都有了一個非常深入的了解,根據(jù)患者的患病部位不同,對于這種疾病的治療方法也是不同的,所以患者在進行治療的時候一定要確定自己的患病部位,這樣才能夠通過這種治療早日恢復(fù)健康。
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