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當(dāng)心骨質(zhì)疏松致髖部骨折

2016-08-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:全球約有2億多人正在遭受骨質(zhì)疏松癥的困擾。60歲以上人群中,患骨質(zhì)疏松癥已接近四成,發(fā)病率居世界常見(jiàn)病第4位。
   骨質(zhì)疏松癥患者由于病變隱匿、有骨痛癥狀者不足60%、常與退化性骨關(guān)節(jié)炎的疼痛混淆,因此易被忽視。據(jù)北京友誼醫(yī)院骨科唐海主任醫(yī)師介紹,人在40歲以后逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)萎縮,骨密度減少,70歲的人骨密度僅相當(dāng)于青年時(shí)期的50%左右。進(jìn)入更年期后由于卵巢功能減退,女性的骨丟失比較快,這一時(shí)期骨量的丟失大約是同齡男性的數(shù)倍。
 
 
  大量骨丟失造成的后果就是骨質(zhì)疏松,統(tǒng)計(jì)資料表明女性絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率超過(guò)30%。隨著年齡的增長(zhǎng)、骨的流失加快,骨量減少,而腸道吸收鈣的能力下降,同時(shí)骨骼中的有機(jī)成分如骨膠原、骨黏蛋白等減少,無(wú)機(jī)成分如鈣、磷等也減少,使骨骼變脆,易發(fā)生骨折。骨折是老年骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的并發(fā)癥,以椎骨、髖部、橈骨、尺骨遠(yuǎn)端和肱骨近端等部位的骨折為常見(jiàn)。
 
  髖部骨折是最嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松性骨折,通常由于摔倒引起,必須引起高度重視。髖部骨折具有以下幾個(gè)特點(diǎn):
 
  死亡率高:由于是高齡患者,常伴隨多種老年疾病,傷后臥床容易發(fā)生肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、褥瘡、下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,因而死亡率高。
 
  骨壞死率及不愈合率高:股骨頸囊內(nèi)骨折由于解剖上的原因,骨折部位承受的扭轉(zhuǎn)及剪切應(yīng)力大,影響骨折復(fù)位的穩(wěn)定性;又由于股骨頭血供的特殊性,骨折不愈合率高。
 
  致畸致殘率高:髖部轉(zhuǎn)子間骨折常留有髖內(nèi)翻、下肢外旋、縮短等畸形,從而影響下肢功能,其發(fā)生率高達(dá)50%。
 
  康復(fù)緩慢:高齡患者由于體能恢復(fù)差,對(duì)康復(fù)和護(hù)理有較高的要求。
 
  唐大夫說(shuō),髖部骨折一般需要外科手術(shù),術(shù)后只有少數(shù)病人能夠完全恢復(fù)至骨折前的水平,有25%—35%的患者出院后日常生活不能自理。髖部骨折更嚴(yán)重的危害性是:有20%的髖部骨折患者會(huì)在一年內(nèi)死亡,有20%的患者將在一年內(nèi)再次發(fā)生骨折。這不僅給患者帶來(lái)巨大的痛苦,也給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重的精神壓力和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),因此要引起足夠的重視。
 
  最后唐大夫建議,老年人應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度測(cè)量,以便采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施,有效地延緩和預(yù)防老年性骨質(zhì)疏松的發(fā)生。對(duì)已患有老年性骨質(zhì)疏松的患者,在積極進(jìn)行抑制骨吸收、促進(jìn)骨形成的藥物治療的同時(shí),外出活動(dòng)要穿著舒適的旅游鞋,站立不穩(wěn)要及時(shí)使用手杖,鞋帶不宜過(guò)長(zhǎng),加強(qiáng)防摔、防絆、防碰、防顛等措施,從而減少骨折的發(fā)生。
 
 
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