對關節(jié)做被動性活動的一類手法稱為運動關節(jié)類手法。手法包括搖法、背法、扳法、拔伸法等。

　　(一）搖法

　　使關節(jié)做被動的環(huán)轉(zhuǎn)活動，稱搖法。多為扳法的前奏。

　　【動作要領】搖法動作要緩和，用力要穩(wěn)，搖動方向及幅度需在患者生理許可范圍內(nèi)進行，由小到大。

　　被動性活動治療

　　1.頸項部搖法用一手扶住患者頭頂后部，另一手托住下頜，做左右環(huán)轉(zhuǎn)搖動（圖4-20)。

　　2.肩關節(jié)搖法用一手扶住患者肩部，另一手握住腕部或托住肘部，做環(huán)轉(zhuǎn)搖動（圖4-21)。

　　3.髖關節(jié)搖法患者仰臥位，髖膝屈曲。醫(yī)者一手托住患者足跟，另一手扶住膝部，做髖關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動（圖4-22)。

　　4.踝關節(jié)搖法一手托住患者足跟，另一手握住大姆趾部，做踝關節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)搖動（圖4-23)。

　　被動性活動治療

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　　(二）背法

　　【動作要領】醫(yī)者和患者背靠背站立，醫(yī)生兩肘套住患者肘彎部，然后彎腰屈膝挺臀，將患者反背起，使其雙腳離地，以牽伸患者腰脊柱，再做快速伸膝挺臀動作，同時以臀部著力回動或搖動患者腰部。操作時臀部的顫動要和兩膝的屈伸動作協(xié)調(diào)（圖4-24)。

　　被動性活動治療

　　【臨床應用】本法可使腰脊柱及其兩側(cè)伸肌過伸，促使扭錯的小關節(jié)復位，并有助于緩解腰椎間盤突出癥的癥狀。對腰部扭閃疼痛及腰椎間盤突出癥等常用本法配合治療。

　　(三）扳法

　　用雙手做相反方向或同一方向用力扳動肢體的方法，稱為扳法。

　　【動作要領】扳法操作時動作必須果斷而快速，用力要穩(wěn)，兩手動作配合要協(xié)調(diào)，扳動幅度一般不能超過各關節(jié)的生理活動范圍。

　　1.頸項部扳法操作時有兩種方法。

　　(1)頸項部斜扳法：患者頭部略向前屈，醫(yī)生一手抵住患者頭側(cè)后部，另一手抵住對側(cè)下頜部，使頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度，兩手同時用力做相反方向的扳動，作法類似于搖法（圖4-20)。

　　(2)旋轉(zhuǎn)定位扳法，患者坐位，頸前屈到某一需要的角度后，醫(yī)生在其背后，用一肘部托住其下頜部，手則扶住其枕部（向右扳則用右手，向左扳則用左手），另一手扶住患者肩部。托付其頭部的手用力，先做頸項部向上牽引，同時把患者頭部做被動向患側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度后，再做扳法（圖4-25)。