當您被頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、心慌、失眠、頸肩不適困擾時,可否想到拍幾張頸椎的X光片,以確定一下是否是由環(huán)、樞椎惹的禍。
環(huán)、樞椎為枕下的第1、2頸椎,為26節(jié)脊椎的引領椎。環(huán)椎以前弓后面的凹形關節(jié)面套在樞椎的齒狀突上形成環(huán)齒關節(jié),環(huán)椎以齒狀突為軸轉動,完成頭部的大部分轉動功能,這種天造地設的靈巧結構也正是該關節(jié)穩(wěn)定性差、易發(fā)生半脫位的根源。引起偏位的原因,有先天畸形,新舊外傷,長年不正確的姿勢,咽喉部的感染。還有一個重要的原因,椎周軟組織如關節(jié)囊的炎性水腫。
環(huán)樞關節(jié)半脫位,壓迫枕大、枕小神經、耳大神經和第三枕神經,引起枕、頸部疼痛。壓迫第二頸髓處的脊髓束,刺激三叉神經脊髓束,引起前額、眼眶、太陽穴疼痛。環(huán)椎橫突旋轉向前或后,壓迫、牽拉交感神經干的頸上神經節(jié),頸上神經節(jié)位于第二頸椎橫突前方附近,易受環(huán)樞關節(jié)半脫位或炎癥刺激的影響,頸上交感神經受刺激可引起椎動脈痙攣,由內耳前庭的缺血導致眩暈。亦可壓迫頸動脈鞘及附著的迷走神經,影響來自頸部交感神經的心叢,產生心悸及血壓異常。
環(huán)樞關節(jié)半脫位,作惡多端,認識到它的人卻不多。筆者給大家提供一個方法:如果有上述癥狀,就可在風池穴、“后腦勺”處摸到腫脹,壓痛劇烈。確診則需要拍頸椎的環(huán)樞椎張口位和側位片。
環(huán)樞椎半脫位的復位較易,但穩(wěn)定性較差,許多人需多次復位。