有統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,目前,我國骨質(zhì)疏松患者超過9000萬人,且發(fā)病率逐年提高。其中,男女患者比例為3:7,中老年人及絕經(jīng)后的女性最易罹患此癥。
中老年人該如何防治
骨質(zhì)疏松?
骨量與骨質(zhì)疏松
“骨質(zhì)疏松是人體骨量丟失引起的。骨科醫(yī)生常用到銀行存、取錢來比喻人體骨量的變化。”
一個(gè)人的一生中,骨量在20歲之前快速增長,20歲到30歲增長放緩,到35歲左右骨量達(dá)到峰值。這個(gè)過程就類似于往銀行存錢。35歲之后,人體的骨量進(jìn)入丟失階段,也就是人體開始消耗存下的骨量,這類似于從銀行取錢。如果骨量丟失過快,在中老年階段就很容易患上骨質(zhì)疏松。
原發(fā)性骨質(zhì)疏松
中年之后,骨量隨著年齡的增長而減少,是人體的一種自然變化。由骨量自然丟失引起的骨質(zhì)疏松,醫(yī)學(xué)上稱之為原發(fā)性骨質(zhì)疏松。
絕經(jīng)期女性需要特別注意
原發(fā)性骨質(zhì)疏松中,女性在絕經(jīng)期因骨量快速丟失而誘發(fā)的骨質(zhì)疏松,是最常見的一種。需要強(qiáng)調(diào)的是,35歲之前,人體骨量的丟失大概在0.5%左右。
女性在絕經(jīng)期,內(nèi)分泌發(fā)生變化,身體骨量的丟失速度達(dá)到之前的5倍。女性如果這個(gè)階段不注意預(yù)防,到了晚年,患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)就增加了很多。這是女性骨質(zhì)疏松患者遠(yuǎn)多于男性患者的原因。
繼發(fā)性骨質(zhì)疏松
除了原發(fā)性骨質(zhì)疏松,一些需長期服用激素藥物治療類風(fēng)濕等疾病的患者,是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的高風(fēng)險(xiǎn)群體。在這里,提醒這類患者,也需要有預(yù)防骨質(zhì)疏松的意識(shí)。
走出骨質(zhì)疏松認(rèn)識(shí)誤區(qū)
“不少病人問我,已經(jīng)吃了很多防治骨質(zhì)疏松的藥,為何還會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松?”這是對骨質(zhì)疏松的一大認(rèn)識(shí)誤區(qū)。
人到中年后,骨量的丟失是不可逆的。所以,臨床上用的防治骨質(zhì)疏松的藥物,只是減緩了骨量丟失的速度,并不能增加骨量。
骨質(zhì)疏松只能延緩,不能根治,
人們一定要認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)。
現(xiàn)實(shí)中,不少病人因?yàn)閷@一點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足而導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。
一個(gè)真實(shí)的例子
前不久,一位老人已是今年第3次進(jìn)行接骨手術(shù)。老人這次骨折就是因?yàn)樵诖采戏頃r(shí),小腿不小心踢到了護(hù)欄。原來,這位病人幾年前發(fā)現(xiàn)患了骨質(zhì)疏松,吃了一段時(shí)間藥后,感覺癥狀有所緩解,便停止了吃藥。到了今年,這位病人因髖部骨折住院治療,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她的骨質(zhì)疏松已經(jīng)非常嚴(yán)重,以至于某些部位的骨頭像紙一樣薄,連一些微小的動(dòng)作都會(huì)導(dǎo)致骨折。
有人說,嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松患者,連咳嗽都會(huì)引起骨折。這不是笑話。
現(xiàn)在,不少人在體檢時(shí)都會(huì)檢查手指或手腕的骨密度。這是早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的一種方式。但需要提醒的是,臨床上診斷骨密度,是以髖部和腰椎的骨密度為樣本,如果其T值小于-2.5,就要小心患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。
上世紀(jì)五六十年代出生的人,年輕時(shí)受醫(yī)療條件限制,對骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)不足,檢測、預(yù)防也存在困難。如今,這部分人成為骨質(zhì)疏松的高發(fā)人群。為了保證晚年生活質(zhì)量,一定有預(yù)防骨質(zhì)疏松的意識(shí)。
如何預(yù)防骨質(zhì)疏松
基于前述的骨質(zhì)疏松的發(fā)病機(jī)理,預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)盡可能將戰(zhàn)線拉長。
醫(yī)學(xué)上將骨質(zhì)疏松預(yù)防分為三個(gè)等級。
一級預(yù)防
一級預(yù)防發(fā)生在人體骨量達(dá)到峰值之前。也就是說,從小就要勤鍛煉、多補(bǔ)鈣、經(jīng)常曬太陽,盡可能讓骨量多一點(diǎn)。
二級預(yù)防
二級預(yù)防發(fā)生在骨量從峰值逐漸回落的轉(zhuǎn)折期,主要在人們四五十歲的年齡階段。尤其是處于絕經(jīng)期的女性,要特別注意預(yù)防骨量快速丟失。
三級預(yù)防
三級預(yù)防主要發(fā)生在晚年階段,日常生活中,要注意營養(yǎng)、合理用藥,防止摔倒、磕碰、骨折。
正確認(rèn)識(shí)用藥
在預(yù)防骨質(zhì)疏松用藥方面,目前常見的主要有補(bǔ)鈣類的基礎(chǔ)藥物和抗骨質(zhì)吸收的藥。 需要再次強(qiáng)調(diào),骨量丟失了就無法補(bǔ)回,目前臨床所用的藥物,只是通過延緩骨量丟失速度,以降低骨質(zhì)疏松的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防骨質(zhì)疏松,補(bǔ)鈣很重要
人們在日常飲食中,除了應(yīng)多吃含鈣豐富的海米、蝦等海產(chǎn)品及豆制品外,特別要注意補(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收。
維生素D可以通過皮膚中的膽固醇和紫外線合成,所以,應(yīng)多曬曬太陽。 對于老年人來說,每天在柔和的陽光下曬三四十分鐘,身體產(chǎn)生的維生素D便夠一天之用。
特別提醒,對于女性來說,切不可因?yàn)閾?dān)心肥胖、被曬黑而影響了營養(yǎng)的攝入和維生素D的合成。
1.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥72補(bǔ)腎活血,強(qiáng)筋壯骨。用于骨痿(骨質(zhì)疏松)引起的骨折、骨痛、骨關(guān)節(jié)炎,以及預(yù)防更年期骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥54適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥161.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥29.8用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥38滋補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價(jià): ¥42慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價(jià): ¥23.5促進(jìn)骨質(zhì)形成,維持神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮、毛細(xì)血管正常滲透壓,保持血液酸堿平衡。用于兒童、成人或老年人缺鈣引起的骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生、骨痛、肌肉痙攣,小兒佝僂癥。
健客價(jià): ¥18治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥28治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥72適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥13.5用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥34適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價(jià): ¥29.5用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥35鈣爾奇D片預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質(zhì)疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價(jià): ¥56絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營養(yǎng)不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴性佝僂病;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂病;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥681、骨質(zhì)疏松癥;2、腎性骨?。I病性佝僂?。?;3、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)(伴有骨病者);4、甲狀旁腺機(jī)能減退;5、營養(yǎng)和吸收障礙引起的佝僂病和骨軟化癥;6、假性缺鈣(D-依賴型I)的佝僂病和骨軟化癥。
健客價(jià): ¥39用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥29用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥63滋補(bǔ)肝腎,活血通絡(luò),強(qiáng)筋壯骨。用于骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松癥,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,骨無菌性壞死等。
健客價(jià): ¥38用于防治骨質(zhì)疏松,也可作為妊娠、哺乳期婦女、更年期婦女、老年人等的鈣補(bǔ)充劑。
健客價(jià): ¥22用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥36用于成年人,特別是中、老年人和絕經(jīng)后婦女的鈣補(bǔ)充劑;并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥49用于預(yù)防和治療鈣缺乏癥,如骨質(zhì)疏松、手足抽搐癥、骨發(fā)育不全、佝僂病以及兒童、妊娠和哺乳期婦女、絕經(jīng)期婦女、老年人鈣的補(bǔ)充。
健客價(jià): ¥10