對(duì)于成長(zhǎng)發(fā)育階段的小朋友,由于不知日常許多危險(xiǎn),一不小心就會(huì)摔個(gè)踉蹌發(fā)生膝關(guān)節(jié)脫位,造成膝關(guān)節(jié)局部組織嚴(yán)重變形疼痛是在所難免的,而且很大程度上受到活動(dòng)受限影響,給患者生活工作都遭受很大傷害。那么,膝關(guān)節(jié)脫位有哪些治療呢?
【發(fā)病機(jī)制】
多為強(qiáng)大的暴力,經(jīng)各個(gè)方向來(lái)的均可,作用于脛骨上端或股骨下端,同時(shí)使小腿旋轉(zhuǎn),因此脫位由于暴力方向不同,可有前脫位及后脫位或側(cè)方脫位,而以前脫位較多。脫位后使側(cè)副韌帶、交叉韌帶和髕韌帶均可損傷,并可能合并骨折、神經(jīng)血管的損傷,使下肢麻痹感覺(jué)運(yùn)動(dòng)喪失,肢體缺血造成壞死。
【臨床表現(xiàn)】
膝關(guān)節(jié)外傷史,肢體有畸形、腫痛,活動(dòng)受限,根據(jù)脫位方向,脛骨可向后向前和側(cè)方移位,因韌帶撕裂使關(guān)節(jié)不穩(wěn)定并有反向活動(dòng)。X線片檢查,就可知道脫位情況和是否并發(fā)骨折。
【治療說(shuō)明】
(一)單純脫位很易復(fù)位,牽引即可,復(fù)位后膝在屈曲10~15°功能位固定4~6周,去除石膏,進(jìn)行功能鍛煉,有時(shí)在復(fù)位后3~5天行關(guān)節(jié)腔積血抽吸,在固定期間練習(xí)股四頭肌收縮以防止肌萎縮,1月后帶石膏行走加強(qiáng)功能鍛煉。若足背和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)消失應(yīng)在關(guān)節(jié)復(fù)位行血管探查,若有栓塞去除,血管撕脫進(jìn)行吻合,若不能對(duì)接,可取大隱靜脈移植。
(二)韌帶斷裂、關(guān)節(jié)不穩(wěn)者可在傷后3月進(jìn)行修補(bǔ),取半腱肌肌腱,闊筋膜等自體材料。
(三)傷后關(guān)節(jié)酸痛活動(dòng)受限,年青人、體力勞動(dòng)者可采用膝關(guān)節(jié)固定術(shù)。
(四)對(duì)年老者可作人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
對(duì)于發(fā)生膝關(guān)節(jié)脫位的治療方法,大家相信都有了一定的認(rèn)識(shí)。希望大家在發(fā)生西關(guān)節(jié)脫位后,都能積極的掌握上述的治療方法,及時(shí)采用合理的治療根據(jù)自己的患病病情,同時(shí)要積極配合醫(yī)生的有關(guān)指導(dǎo)及時(shí)擺脫這樣的痛苦。