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阿司匹林增加脛骨骨折不愈合率

2016-05-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究顯示,在脛骨干骨折及 Pilon 骨折的病例中,使用阿司匹林預(yù)防深靜脈血栓形成比其他方法更容易導(dǎo)致骨折延遲愈合。

  阿司匹林常常被用來預(yù)防深靜脈血栓形成。但阿司匹林可以抑制環(huán)氧化酶(COX),從而減少前列腺素的生成。前列腺素是骨折愈合所必須的因子。既往研究提示,其他環(huán)氧化酶抑制劑可導(dǎo)致骨折延遲愈合。那么阿司匹林是不是也會影響骨折愈合呢?

  在 2016 年 AAOS 年會上,來自美國密蘇里州的 John P. Eggers  等介紹了他們關(guān)于阿司匹林影響脛骨干骨折和 Pilon 骨折愈合的研究。

  該研究收集 2005 年到 2014 年診斷為脛骨干和 Pilon 骨折的病例。最終納入完成隨訪病人 133 例。研究組分析其骨折不愈合、延遲愈合、骨折促進器使用、再次手術(shù)或包括上述的聯(lián)合事件。

  結(jié)果提示:在脛骨干骨折及 Pilon 骨折的病例中,使用阿司匹林預(yù)防深靜脈血栓形成比其他方法更容易導(dǎo)致骨折延遲愈合。1/4 皮質(zhì)橋接、3/4 皮質(zhì)橋接和臨床愈合時間中位數(shù)阿司匹林組都長于對照組(87 比 68;144 比 98;129 比 97)。阿司匹林增加骨折不愈合率(從 6% 到 19%)和增加聯(lián)合事件發(fā)生率(從 19% 到 42%)。開放性骨折的延遲愈合率和聯(lián)合事件發(fā)生率明顯增高。手術(shù)、吸煙和糖尿病對這兩類骨折無明顯影響。深靜脈血栓形成率兩組無統(tǒng)計學(xué)差異。

  結(jié)果表明:對于脛骨干骨折和 Pilon 骨折,使用阿司匹林預(yù)防深靜脈血栓形成可以延遲骨折愈合、增加骨折不愈合率和聯(lián)合事件發(fā)生率。研究組建議對于脛骨干骨折和 Pilon 骨折的病人,選擇阿司匹林預(yù)防深靜脈血栓需謹(jǐn)慎。

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