對于少年兒童來說,關(guān)節(jié)脫位比較普遍,關(guān)節(jié)脫位跟其他的骨科疾病有什么區(qū)別嗎?了解清楚這個問題,對于鑒別關(guān)節(jié)脫位還是很有幫助的,很多的父母朋友還不是很清楚關(guān)節(jié)脫位和其他疾病的一些區(qū)別,其實肘關(guān)節(jié)脫位需要和其他的一些疾病一起鑒別的,下面我們就去看看和肘關(guān)節(jié)脫位的鑒別。
1、肱骨遠(yuǎn)端全骺分離與肘關(guān)節(jié)脫位的鑒別:
小兒X線片上肱骨小頭骨化中心未顯現(xiàn),僅靠X線片診斷,極易誤診為肘關(guān)節(jié)脫位。由于兒童時期骺板的強度遠(yuǎn)不及關(guān)節(jié)囊及韌帶,對兒童的關(guān)節(jié)部位損傷,首先要考慮有無骨骺損傷的可能;其次,仔細(xì)全面的臨床檢查也是非常重要的一環(huán)。根據(jù)腫脹、壓痛及瘀血斑的部位可對骨折部位有一初步印象,利用一些特殊骨性標(biāo)志如肘后三角等來診斷和鑒別肱骨下端骨骺分離與肘關(guān)節(jié)脫位。第三,熟悉小兒肘關(guān)節(jié)解剖形態(tài)及生理演變,才能在閱讀X線片時提高診斷符合率,以免誤診誤治,給患兒的生長發(fā)育造成嚴(yán)重后果。
2、合并尺骨鷹嘴骨折的肘關(guān)節(jié)前脫位與伸直型孟氏骨折的鑒別:
合并尺骨鷹嘴骨折的肘關(guān)節(jié)前脫位的主要臨床特征是尺骨近端發(fā)生骨折,肱骨遠(yuǎn)端穿過尺骨鷹嘴,使肘關(guān)節(jié)產(chǎn)生前脫位。由于多起因于高能量創(chuàng)傷,因此尺骨近端多為復(fù)雜的粉碎性骨折,少數(shù)也可發(fā)生于尺骨鷹嘴單純的斜形骨折。肱橈關(guān)節(jié)大都同時伴有脫位,但上橈尺關(guān)節(jié)無分離。其診斷要點是:
(1) 肘關(guān)節(jié)前脫位;
(2) 尺骨近端骨折;
(3) 上橈尺關(guān)節(jié)無分離。
因這種損傷同時伴有肱橈關(guān)節(jié)脫位,臨床易與伸直型孟氏骨折相混淆,診斷時應(yīng)予以鑒別。
3、肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位:
(1) 肱骨髁上骨折(伸直型) 時,肘關(guān)節(jié)可部分活動,肘后三角無變化,上臂短縮、前臂正常。
(2) 肘關(guān)節(jié)脫位時,肘關(guān)節(jié)彈性固定,肘后三角有變化,上臂正常、前臂短縮。
通過上面的介紹,我們了解了關(guān)節(jié)脫位和其他一些疾病的區(qū)別,當(dāng)青少年朋友發(fā)生類似疾病的時候,家長要認(rèn)真鑒別區(qū)別對待,看看自己的孩子是不是患了關(guān)節(jié)脫位,一旦患了關(guān)節(jié)脫位,就要及時治療,只有這樣小朋友才會遠(yuǎn)離那些不必要的麻煩。祝關(guān)節(jié)脫位患者有小朋友早日康復(fù)。