寰樞關(guān)節(jié)脫位是什么疾病?相信有許多人多不太清楚,專家接下來就為大家講講寰樞關(guān)節(jié)脫位的特點(diǎn)及危害。
寰樞關(guān)節(jié)的周圍韌帶及覆膜有寰椎橫韌帶、齒狀突尖韌帶、翼狀韌帶、覆膜及寰椎后弓與樞椎椎弓間的黃韌帶。頭部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)的90%發(fā)生于此關(guān)節(jié),它不但運(yùn)動(dòng)靈活,且周圍有許多韌帶連接枕骨、寰椎、樞椎及其他頸椎。
當(dāng)頭顱部遭受突然屈曲作用時(shí),頭部的動(dòng)能大部分集中在橫韌帶上,齒狀突恰在其中央部,形成一種“切割”外力,可造成橫韌帶斷裂。另外造成寰椎爆裂性骨折(Jefferson骨折)的垂直暴力作用,使寰椎側(cè)塊和椎弓骨折段分離移位也可造成橫韌帶撕裂。
橫韌帶附著于寰椎兩側(cè)塊前方附著,并與其前弓共同構(gòu)成骨纖維結(jié)構(gòu),包繞并限制齒狀突過度活動(dòng),保護(hù)寰樞椎穩(wěn)定,當(dāng)橫韌帶損傷或斷裂時(shí)即可出現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)的脫位或半脫位。這是一種嚴(yán)重?fù)p傷,常伴有脊髓損傷,可立即致命。
本病臨床表現(xiàn)主要取決于橫韌帶損傷的嚴(yán)重程度和寰椎前脫位程度以及是否對(duì)脊髓造成壓迫。局部表現(xiàn)主要是枕下和枕頸部疼痛,活動(dòng)功能受限,如果合并脊髓損傷,有下列幾種情況發(fā)生:
(1)呼吸中樞受到波及時(shí),于損傷現(xiàn)場(chǎng)致命;
(2)損傷后有一過性神經(jīng),表現(xiàn)短暫肢體癱瘓或肢體無力,但能迅速好轉(zhuǎn)乃至治恢復(fù);
(3)四肢癱瘓,大小便失禁及呼吸功能障礙,此為最嚴(yán)重者。如果未獲得及時(shí)有效治療,寰椎脫位則更加嚴(yán)重,脊髓受壓也隨之加劇;
(4)遲發(fā)性神經(jīng)癥狀。損傷在當(dāng)時(shí)和早期并不發(fā)生,隨著頭頸活動(dòng)增加而逐漸出現(xiàn)。
專家提示大家:寰樞椎脫位典型的臨床表現(xiàn)為頭頸部?jī)A斜。如果單側(cè)向前移位時(shí),頭部離開患側(cè)向健側(cè)傾斜;頸部疼痛和僵直,枕大神經(jīng)痛等。如出現(xiàn)了這些癥狀,盡快去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科進(jìn)行檢查。