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關(guān)節(jié)脫位后的常見處理方法

2016-04-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:關(guān)節(jié)脫位又叫脫臼或脫骱,是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系。脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習(xí)慣性脫位四種。

  雖然說關(guān)節(jié)脫位這種疾病不會(huì)給我們的身體帶來太大傷害,但是患者在患上了這種疾病之后,也要把握最佳的治療時(shí)間進(jìn)行治療,才能夠讓自己盡快的控制病情,擺脫這種疾病所帶來的傷害,那么專家今天就針對(duì)關(guān)節(jié)脫位后的一些處理方法,來為我們進(jìn)行了介紹。

  關(guān)節(jié)脫位又叫脫臼或脫骱,是指組成關(guān)節(jié)各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系。脫位可分為先天性、外傷性、病理性和習(xí)慣性脫位四種。如按脫位程度來分,可分為半脫位和全脫位。按脫位后的時(shí)間來分,又可分為新鮮脫位和陳舊性脫位(指脫位超過三周以上者)。

  在全身各關(guān)節(jié)脫位中,肘關(guān)節(jié)脫位最多見。它可分為前脫位、側(cè)方脫位和后脫位,且多見于青壯年。

  肘關(guān)節(jié)由肱骨、尺骨和橈骨組成,主要功能為彎曲和伸直動(dòng)作。跌倒時(shí)上肢外展,手掌著地,沖力迫使尺骨的鷹嘴穿破關(guān)節(jié)囊和韌帶而向后脫位。沖力較大時(shí),常伴有肱骨內(nèi)上髁撕脫性骨折。此病產(chǎn)生后,除有外傷史和疼痛外,可見到肘部腫脹、半屈曲狀畸形,且肘部向后突起。正常人肘關(guān)節(jié)伸直時(shí)尺骨鷹嘴與脹骨內(nèi)上踝、外上髁三點(diǎn)成一直線,屈肘后此三點(diǎn)成一等邊三角形。而脫位后此三點(diǎn)關(guān)系改變 肘關(guān)節(jié)伸屈功能完全喪失。

  肘關(guān)節(jié)脫位后,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生給予復(fù)位,復(fù)位后將肘關(guān)節(jié)屈至90度,用三角巾或繃帶懸吊胸前,或用長臂石膏托外固定。2~3周后去除外固定,繼以積極的功能鍛煉,以恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能。

  關(guān)節(jié)脫位有哪些表現(xiàn)

  肘關(guān)節(jié)脫位占全身四大關(guān)節(jié)脫位總數(shù)的一半。構(gòu)成肘關(guān)節(jié)的肱骨下端呈內(nèi)外寬厚,前后薄扁。側(cè)方有堅(jiān)強(qiáng)的韌帶保護(hù),關(guān)節(jié)囊前后部相當(dāng)薄弱。肘關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),主要為屈伸。尺骨冠狀突較鷹嘴突小。因此對(duì)抗尺骨向后移動(dòng)的能力要比對(duì)抗向前移動(dòng)的能力差。所以肱關(guān)節(jié)后脫位遠(yuǎn)比其它方向的脫位較為常見。新鮮脫位經(jīng)早期正確診斷及適當(dāng)處理后,不會(huì)遺有明顯的功能障礙。如早期未能得到及時(shí)正確的處理,則可能導(dǎo)致晚期嚴(yán)重的功能障礙。此時(shí)無論何種精心治療,都難以恢復(fù)正常功能,而僅僅是得到不同程度的功能改善而已。

  【臨床表現(xiàn)】

  1.脫位的特殊表現(xiàn)肘部明顯畸形,肘窩部飽滿,前臂外觀變短,尺骨鷹嘴后突,肘后部空虛和凹陷。關(guān)節(jié)彈性固定于120~140度,只有微小的被動(dòng)活動(dòng)度。肘后骨性標(biāo)志關(guān)系改變,在正常情況下肘伸直位時(shí),尺骨鷹嘴和肱骨內(nèi)、外上髁三點(diǎn)呈一直線;屈肘時(shí)則呈一等腰三角形。脫位時(shí)上述關(guān)系被破壞,肱骨髁上骨折時(shí)三角關(guān)系保持正常,此征是鑒別二者的要點(diǎn)。

  2.肘關(guān)節(jié)脫位的合并癥后脫位有時(shí)合并尺神經(jīng)傷及其它神經(jīng)傷、尺骨喙突骨折,前脫位時(shí)多伴有尺骨鷹嘴骨折等。

  3.X線檢查肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片可顯示脫位類型、合并骨折情況,并與髁上骨折相區(qū)別。

  【診斷】

  有外傷史,以跌到手掌撐地最多見?;继幠[、痛、不能活動(dòng),患者以健手托住患側(cè)前臂,肘關(guān)節(jié)處于半伸直位,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)伸不直肘部。肘后空虛感,可摸到凹陷處。肘部三點(diǎn)關(guān)系完全破壞,失去正常關(guān)系。X線檢查可確診。

  相信在通過對(duì)以上內(nèi)容進(jìn)行閱讀之后,大家對(duì)于關(guān)節(jié)脫位這種疾病也應(yīng)該有了一個(gè)更深入的了解,尤其是這種疾病的臨床癥狀和診斷方法,如果有朋友在生活中懷疑自己患有這種疾病,自己不能夠確診的話,不妨通過到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,幫助自己把握最佳治療時(shí)間,盡快治療這種疾病。

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