所謂關(guān)節(jié)脫位,也就是關(guān)節(jié)失去了正常的聯(lián)系,這對患者來說是非常痛苦的。專家表示,我們的身體很多關(guān)節(jié)都會發(fā)生脫位,所以大家一定要了解哪些脫位是比較常見的,爭取能夠避免受到該疾病的傷害。下面我們就一起來看一下關(guān)節(jié)脫位中常見的類型有哪些?
關(guān)節(jié)脫位(dislocation of joints)是指組成關(guān)節(jié)的各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對應(yīng)關(guān)系。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。 關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨及肌肉等軟組織也有損傷,另外關(guān)節(jié)周圍腫脹,可有血腫,若不及時復(fù)位,血腫機(jī)化,關(guān)節(jié)粘連,使關(guān)節(jié)不同程度喪失功能。常見的部位有肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。具體介紹如下:
1.肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,肩盂淺小,肱骨頭圓大,關(guān)節(jié)囊松弛,活動范圍大,容易發(fā)生脫位。多由側(cè)身跌倒時,上肢呈外展、外旋位,手部著地,暴力向上傳導(dǎo)使肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊所致。表現(xiàn):方肩畸形,DUGAS征陽性,即將手掌搭到健側(cè)肩部時,肘部不能貼近胸壁,或?qū)⒒紓?cè)肘部貼近胸壁時,手掌搭不到健側(cè)肩部。治療:手法復(fù)位,三角巾懸吊3周,功能鍛煉。極少需要手術(shù)。
發(fā)病率僅次于肩關(guān)節(jié)脫位。多由跌倒時上臂伸直,手掌著地,暴力傳導(dǎo)至尺、橈骨上端,使尺橈骨近端脫向肱骨遠(yuǎn)端后方所致。表現(xiàn):肘部變粗,上臂變短,肘后可摸到凹陷,鷹嘴后突明顯;肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸直位;肘后三角失去正常關(guān)系。治療:手法復(fù)位,長臂石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈曲90O位,三角巾懸吊胸前2~3周。
3.髖關(guān)節(jié)脫位
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié),臼深而大,周圍有堅(jiān)強(qiáng)韌帶與強(qiáng)壯的肌群,必須遭受強(qiáng)大暴力才能發(fā)生脫位。根據(jù)脫位后股骨頭的位置,分為前脫位、后脫位和中心脫位。以后脫位最多見,其表現(xiàn)為:髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,傷肢縮短,彈性固定;臀部可能觸及脫位的股骨頭;大轉(zhuǎn)子上移。治療:手法復(fù)位,持續(xù)皮牽引固定患肢于伸直外展位3周,3周后開始活動關(guān)節(jié),4周后扶雙拐下地活動。3個月內(nèi)不負(fù)重。
以上是比較常見的關(guān)節(jié)脫位的類型,其中髖關(guān)節(jié)脫位是比較嚴(yán)重的一種,主要發(fā)生在兒童身上,所以家長們要特別注意。另外兩種主要是由于外力造成的,所以大家一定要做好預(yù)防工作,盡量避免受到這些疾病的傷害。