38歲的女清潔工洪姨乳房脹痛,看了兩家大醫(yī)院,都說是患乳腺增生。服藥治療兩個星期后,乳房疼痛有所減輕,可從第三個星期開始又打回原形。只要一干重活如推垃圾車,胸部就痛得厲害。
后來,她又到廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院乳腺科就診,張永成教授接診檢查發(fā)現(xiàn),洪姨除了有輕度的乳腺增生外,還患了肋軟骨炎。而肋軟骨炎正是導(dǎo)致她乳房疼痛的“罪魁禍首”。
據(jù)介紹,張永成曾統(tǒng)計過他所在科室300多例因乳房疼痛就診的病例,對象年齡為35—50歲,結(jié)果發(fā)現(xiàn)高達15%的患者是肋軟骨炎所致。而且這些病例大多曾被誤診過,最多見的是被誤診為乳腺增生。他就此提醒中年女性,乳房疼痛不要想當然認為是乳腺疾病,很有可能是另一種女性常見的疼痛——肋軟骨炎。
“從統(tǒng)計的情況看,這些肋軟骨炎女患者多半是中年女性,年輕女性很少見。”張永成主任表示,從事體力勞動職業(yè)者如清潔工、建筑工,以及久未運動而突然運動者尤其容易發(fā)生肋軟骨炎。盡管肋軟骨炎容易誤診為乳腺疾病,但只要細心檢查,還是可以發(fā)現(xiàn)的。
肋軟骨炎引起的乳房痛有三個特點:
1、乳房疼痛與月經(jīng)周期沒有任何關(guān)系。
2、疼痛部位固定,范圍小如1元硬幣。而乳腺疾病引起的痛多表現(xiàn)為以大范圍脹痛,痛點不固定。
3、檢查時除了檢查乳房以外,應(yīng)當推開乳房直接按壓肋骨,如比原來更痛,甚至痛得難以忍受,可以基本確定是肋軟骨炎。
其中第三個特點是很多醫(yī)生容易誤診,誤以為是乳腺增生,因為手診檢查乳房時,按壓乳房,力量通過乳房也會作用到肋軟骨上,病人一樣會感到痛。所以,唯有把乳房推開后直接按壓骨頭,才可以確診。中年女性有必要掌握這些知識,平時遇到乳房痛,結(jié)合特點自己用手按一按,便知。至于肋軟骨炎的治療,輕者可口服消炎鎮(zhèn)痛類藥;重者可以局部打封閉針。