骨質疏松并不等于缺鈣

2016-02-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：骨質疏松癥的早期臨床表現(xiàn)不易察覺，常延誤治療，大多高?；颊邲]有監(jiān)測骨密度，更沒有采取早期干預。引起骨質疏松的原因很多，不少慢性常見病及藥物都會導致繼發(fā)性骨質疏松，應該在醫(yī)生指導下全面分析、檢查、治療。

　　骨質疏松是一種以骨量低下、骨微結構損壞、骨強度下降，導致骨脆性增加，易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。骨是有生命的堅硬組織，處在不斷吸收和形成的重塑過程中。除自身骨代謝退化引起原發(fā)性骨質疏松外，還有很多其他疾病、藥物會引起骨質疏松。

　　甲狀旁腺有病，不能盲目補鈣

　　50多歲的林女士有骨質疏松，兒子在網(wǎng)上下載了“補鈣方案”，每天吃鈣片、喝牛奶，但一年來一直腰背酸痛，一點都沒有好轉，反而越來越重。她到醫(yī)院檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其血甲狀旁腺激素及血鈣高出正常范圍，是甲狀旁腺功能亢進引起的繼發(fā)性骨質疏松。

　　甲狀旁腺激素在人體鈣的分配上，作用非常重要。當甲狀旁腺激素分泌過多時，骨骼里的鈣會“跑”到血液里，于是，全身骨骼內(nèi)鈣少，發(fā)生骨質疏松，出現(xiàn)骨骼酸痛癥狀。同時，甲狀旁腺激素還可以加強小腸對鈣的吸收，因此血鈣是高了，但骨骼內(nèi)鈣少了，產(chǎn)生繼發(fā)性骨質疏松。

　　長期服用激素，腰痛越來越重

　　30多歲的小鄭，反復面部紅斑多年，經(jīng)檢查診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，使用糖皮質激素等藥物治療。近來她突然出現(xiàn)腰痛，休息后緩解，但逐漸加重，伴夜間痛。到醫(yī)院就診，醫(yī)生詢問病史，做骨密度檢查診斷為繼發(fā)性骨質疏松。

　　糖皮質激素具有強烈的抗炎及免疫抑制作用，但它直接作用于成骨細胞及破骨細胞，導致成骨細胞生成減少、凋亡增加，功能抑制；而破骨細胞生成增加會使骨量生成減少，吸收增加，最終導致骨質疏松，甚至脆性骨折。糖皮質激素的短期應用即可導致骨量丟失，糖皮質激素的使用無安全劑量，無安全時間，所以一旦開始使用，就應盡早同時抗骨質疏松的骨保護治療。

　　致病原因多，看看你會不會中招

　　骨質疏松癥的早期臨床表現(xiàn)不易察覺，常延誤治療，大多高?；颊邲]有監(jiān)測骨密度，更沒有采取早期干預。引起骨質疏松的原因很多，不少慢性常見病及藥物都會導致繼發(fā)性骨質疏松，應該在醫(yī)生指導下全面分析、檢查、治療。

　　低鈣攝入、缺乏日曬、吸煙、喝濃咖啡和濃茶等都能引起骨質疏松；高血壓、糖尿病、高血脂、腦卒中、腫瘤、風濕性關節(jié)炎等慢性疾病也會誘發(fā)骨質疏松；服用激素、皮質醇、抗驚厥藥等也存在患病風險。