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動(dòng)態(tài)外固定器治療陳舊性近節(jié)指間關(guān)節(jié)骨折 - 脫位效果佳

2015-12-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:DDEF 治療陳舊性不穩(wěn)定性 PIPJ 骨折脫位可取得良好的臨床療效,即使 PIPJ 關(guān)節(jié)面畸形愈合,經(jīng)治療患肢術(shù)后功能也不會(huì)受到影響,最終畸形愈合的關(guān)節(jié)面會(huì)重塑并恢復(fù)光滑。

  近端指間關(guān)節(jié)(PIPJ)骨折 - 脫位仍是臨床治療的難點(diǎn),目前大多數(shù)文獻(xiàn)主要涉及動(dòng)態(tài)外固定器(DDEF)在 PIPJ 骨折 - 脫位急性期的治療,陳舊性 PIPJ 骨折 - 脫位關(guān)節(jié)面的畸形愈合理論上可能影響 PIPJ 術(shù)后的活動(dòng)度,但 DDEF 及其力偶對陳舊性 PIPJ 骨折 - 脫位療效尚不明確。

  因此,來自無錫第九人民醫(yī)院手外科的學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)研究,提示動(dòng)態(tài)外固定器治療陳舊不穩(wěn)近節(jié)指間關(guān)節(jié)骨折 - 脫位療效優(yōu),并將結(jié)果發(fā)表于近期的 injury 上。

  該研究共納入 2010~2013 年收治的 10 例陳舊性 PIPJ 骨折 - 脫位患者,測量患者術(shù)后的活動(dòng)度、DASH 評分及密歇根手功能問卷評估患者術(shù)后患肢功能?;颊呤中g(shù)時(shí)間平均為傷后 27.5 天,平均隨訪時(shí)間為 23.7 個(gè)月(10~36 個(gè)月),術(shù)后通過 DDEF 進(jìn)行功能鍛煉。

  結(jié)果提示,隨訪時(shí) PIPJ 主動(dòng)活動(dòng)度平均為 83.9°(52~100°),無患者出現(xiàn)釘?shù)栏腥镜炔l(fā)癥,DASH 評分平均為 3.7 分,密歇根手功能問卷得分為 97.3,所有患者均恢復(fù)了正常的手功能并回到工作崗位。

  作者總結(jié)到 DDEF 治療陳舊性不穩(wěn)定性 PIPJ 骨折脫位可取得良好的臨床療效,即使 PIPJ 關(guān)節(jié)面畸形愈合,經(jīng)治療患肢術(shù)后功能也不會(huì)受到影響,最終畸形愈合的關(guān)節(jié)面會(huì)重塑并恢復(fù)光滑。

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