不同的年齡階段對(duì)維生素D的需求不同,嬰幼兒階段大概每天攝入400IU,長大后到50歲前大概每天需200IU,50到70歲之間,大概需400IU,70歲以上則增加到600IU。嬰幼兒期,因?yàn)榫S生素D全靠外界補(bǔ)充,加之骨骼生長速度特別快,因此需求量較大。進(jìn)入老年后,老年人腸道里維生素D受體減少,腸道吸收維生素D能力下降,因此也需要更多的維生素D攝入才能保證吸收足夠量的鈣。
維生素D對(duì)鈣的吸收利用活性有限,原因是其代謝的產(chǎn)物骨化三醇起到最核心作用,維生素D在體內(nèi)代謝過程較復(fù)雜,首先需要紫外線的幫助,其次要經(jīng)過肝臟、腎臟的轉(zhuǎn)化才成為具備生物活性的東西。所以說,肝臟腎臟不好的人,維生素D的轉(zhuǎn)化率會(huì)降低,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。
維生素D從哪里補(bǔ)充呢?日常生活里,深海魚類、牛奶、雞蛋、蘑菇等都含有維生素D,當(dāng)然含量最高的就是魚肝油了。但是光吃不行,還要記得曬太陽,不然維生素D沒辦法變成活性的物質(zhì)。注意:如果醫(yī)生開具的是有生物活性的“骨化三醇”,就不要曬太陽了,因?yàn)樗呀?jīng)是轉(zhuǎn)化過的物質(zhì)了。
那什么樣的鈣吸收最好,不同的鈣吸收率有什么不同?
電視廣告給我們帶來諸多健康誤區(qū),比如說這個(gè)高鈣片的問題,是不是鈣濃度越高吸收的越多?顯然不是。
蓋中蓋、藍(lán)瓶鈣不靠譜的原因在于其所選用的原料是所有鈣里吸收率最低的,吃到肚子里以后大部分都拉掉了,相對(duì)于醫(yī)學(xué)上最常用的碳酸鈣,它對(duì)胃的刺激性小一點(diǎn)。
因此,除了鈣劑含量以外,鈣的吸收率是我們?cè)谶x擇補(bǔ)鈣品方面非常重要的指標(biāo)。同樣質(zhì)量的東西,選擇乳鈣和選擇葡萄糖酸鈣,需要進(jìn)食的實(shí)體質(zhì)量相差很多。簡單打個(gè)比方,把乳鈣溶液和葡萄糖酸鈣溶液放在一起比較,要達(dá)到同等的吸收量,喝一杯乳鈣水即可,而葡萄糖酸鈣水至少需要喝五杯。
下面我們介紹一下常見的不同劑型的鈣一般通過什么途徑可以獲得。
(1)乳鈣:顧名思義,乳鈣是從奶里來的,母乳中的鈣肯定是最好,但只有嬰兒能吃得到。成人補(bǔ)充乳鈣主要從各種鈣制品中獲得,最常見的當(dāng)屬牛奶。其中全脂鮮牛奶最好,里面含有豐富的脂溶性維生素A、D、E、K等,還能促進(jìn)鈣的吸收,而脫脂牛奶因?yàn)槊撊チ酥悾瑢?dǎo)致了維生素A、D丟失,失去了很多營養(yǎng)價(jià)值,但是很多老人有高血脂癥的話,還是選擇脫脂牛奶吧,維生素D可以另外補(bǔ)充。牛奶類的衍生品,如酸奶、乳酪、巧克力等,都是補(bǔ)鈣的好食物,但因?yàn)闊崃窟^高、添加糖類等因素,對(duì)于年紀(jì)偏大的人來說并不太好。
現(xiàn)在還有很少的廠商出了乳鈣提取物,這種膠囊比較省事,一般是給嬰兒吃的,可以擠到嘴巴里。細(xì)心的讀者可以去網(wǎng)上找一下。但也得注意山寨虛假乳鈣,就是把牛奶濃縮物和碳酸鈣混起來,也美其名曰“乳鈣”,其實(shí)就是牛乳+碳酸鈣,還真是有不少這樣混淆概念的廠家。
另外,值得注意的是,市面上還有一類“高鈣奶”,這種奶額外添加的鈣大多不是乳鈣,而是鈣的其他鹽類,如碳酸鈣等,吸收率較低。
?。?)碳酸鈣:其實(shí)碳酸鈣也是日常保健品里和藥品里常用的一種鈣制劑,大名鼎鼎的“鈣爾奇D”就是碳酸鈣加維生素D,因?yàn)樘妓徕}對(duì)胃有一定刺激性,吃了以后老覺得有點(diǎn)消化不良似的。但是碳酸鈣的吸收率還是挺高的,所以大部分的藥品制劑都是以它為原材料。
很多高鈣奶里添加的就是這個(gè)碳酸鈣,原料來源比較簡單(石頭就是碳酸鈣,遍地都是),成本比較低,所以這些保健品和食品廠喜歡用它做添加劑。
?。?)氨基酸螯合鈣:氨基酸螯合鈣也是一種很好的鈣,比較知名的藥物是美國的“樂力”,它較碳酸鈣的優(yōu)勢(shì)可能就是胃腸道不適感稍微少一點(diǎn)?,F(xiàn)在國內(nèi)很多廠家都在研發(fā)推銷氨基酸鈣,品種也特別多,至于質(zhì)量怎么樣,誰也不知道。
?。?)乳酸鈣:乳酸鈣在兒童補(bǔ)鈣制品里比較多,最著名的是一個(gè)叫“金箍棒”的牌子,廣告打得也特別猛,優(yōu)點(diǎn)是比較容易溶解到水里,所以嬰幼兒童比較容易接受,吸收率偏低。
(5)葡萄糖酸鈣:口感好,容易溶解到水里,口服液居多。
總之,補(bǔ)鈣吸收是關(guān)鍵,選擇乳鈣最優(yōu)異,同時(shí)勿忘維生素D。
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健客價(jià): ¥75絕對(duì)和相對(duì)缺鐵性貧血的治療,由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療,妊娠與哺乳期貧血的治療。
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