嚴(yán)重深靜脈血栓可致死亡

　　深靜脈血栓是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)引起的經(jīng)脈回流障礙性疾病，多發(fā)于下肢。常導(dǎo)致肺動脈栓塞和血栓后綜合癥，嚴(yán)重者血栓一旦脫落，可隨血流動進入并堵塞肺動脈，導(dǎo)致患者幾分鐘內(nèi)死亡，是有死亡風(fēng)險的疾病。

　　大手術(shù)后患者易患深靜脈血栓

　　深靜脈血栓形成的主要原因有：血流滯緩、血液高凝狀態(tài)、血管壁的損傷。

　　通常，深靜脈血栓的易患人群有：大手術(shù)患者，如骨科手術(shù)、婦產(chǎn)科手術(shù)、神經(jīng)外科手術(shù)、普外科大手術(shù)；創(chuàng)傷、肥胖、血小板增高或年齡在40歲以上者；惡性腫瘤患者；有口服避孕藥、妊娠、靜脈曲張或以往有血栓形成史，以及其他久坐，長時間上網(wǎng)，搓麻將，長途乘車及飛機等。

　　臨床研究表明，手術(shù)會增加病人血液的粘稠度，加上手術(shù)后活動受限，下肢血流緩慢，因此血栓形成的發(fā)生率大大提高。各種骨科大型手術(shù)，如脊柱、膝關(guān)節(jié)及髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，婦產(chǎn)科手術(shù)，神經(jīng)外科手術(shù)，普外科大手術(shù)后，下肢靜脈血栓的發(fā)病率尤其高，但目前誤診、漏診率仍較高，早期往往被忽視。

　　深靜脈血栓的臨床表現(xiàn)有哪些？

　　患肢突然腫脹，局部感疼痛并壓痛，行走時加劇。輕者局部僅感沉重，站立時癥狀加重，如兩側(cè)下肢粗細(xì)不等、感覺不一致，應(yīng)想到深靜脈血栓的形成。

　　適度運動、合理飲食可以預(yù)防深靜脈血栓

　　1. 術(shù)后患者臥床休息1-2周，患側(cè)肢體制動，抬高患肢20℃，膝關(guān)節(jié)稍屈曲15℃。在此期間，避免用力活動以防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞。術(shù)后患者應(yīng)主動活動，如膝、踝、趾關(guān)節(jié)伸屈的踝泵運動，舉腿活動。多做深呼吸動作，盡早下床行走，不要保持固定的坐姿過久。

　　2. 病情不允許下床者，可穿抗血栓壓力襪或使用彈力繃帶，減少靜脈淤血和增加回流。

　　3. 長期臥床不能活動的病人需要家屬每日幫助患者做肢體肌肉按摩，自下而上從小腿遠(yuǎn)端開始循環(huán)進行，可以加速下肢靜脈血流速度，對預(yù)防下肢深靜脈血栓形成很有效。

　　4. 出院后的病人也要注意適量活動，如散步等有氧運動方式，有助于增加肢體血流速度，減輕下肢血液瘀滯，從而減少靜脈血栓形成。坐長途汽車、飛機或其它交通工具長途旅行時，應(yīng)定時起來活動下肢，不要久坐；可解開鞋帶或穿拖鞋，減少對腳踝局部血管的壓迫，減輕下肢水腫。

　　5. 合理飲食：給予低脂肪、高蛋白、高熱量、含豐富纖維素、易消化的食物，多喝水，保持尿色清亮，減少血液粘稠度。保持大便通暢，避免大便時腹內(nèi)壓增高影響靜脈回流。平時也可食用如黑木耳、芹菜、山楂等降血脂、抗血栓和抗血小板凝集、降低血膽固醇作用的食物。禁吸煙，忌食辛甘肥膩食物，以免增加血液粘稠度，防止過硬、過咸的食物，以免損傷和刺激口腔黏膜。

　　6. 此外，可進行壓力治療，雙下肢的濕熱敷，溫度在38-41度，時間10-15分鐘，以及中藥浴腳活血化瘀的物理療法。