肘關節(jié)脫位進行治療之后,需要對其進行護理。一般來說,進行護理一般可以從觀察到進行適度的活動鍛煉來時關節(jié)能夠很好地康復。一般護理需要在固定2周至3周之后,針對特定的部位來進行適度活動,譬如屈肘動作,在活動時還切忌進行強行的拉動和扳動,以防造成更加嚴重的后果。
證實復位后,可用長臂石膏托屈肘90°位固定2周后,更換三角巾懸吊,開始主動練習肘關節(jié)活動,禁忌粗暴的被動牽拉肘關節(jié)。
1、早期注意觀察手部血運。因為導致肘關節(jié)脫位的暴力較強大,脫位時移位的關節(jié)可能對血管造成壓迫或牽拉,時間一長,會出現(xiàn)手部供血不足,甚者出現(xiàn)肢體壞死。所以要觀察甲床充盈時間、手指的感覺運動和無異常變化,以早發(fā)現(xiàn)早處理,防患于未然。
意見建議:
2、鍛煉時以屈肘動作為主。由于關節(jié)囊破裂及周圍肌腱韌帶損傷,所以復位后需配合夾板或石膏固定2-3周。但固定又易出現(xiàn)肌腱粘連、攣縮,造成關節(jié)僵硬。鍛煉在復位后就應開始。固定期間鼓勵患者做上肢肌肉舒縮練習,活動肩、腕及手指,解除固定后逐漸開始活動肘關節(jié),以主動鍛煉為主,配合被動活動,以疼痛不加重或不出現(xiàn)為度。因伸肘功能可利用手提重物而很快恢復,故肘關節(jié)鍛煉以屈肘為主,如將前臂置于桌面或墻壁上,以上半身壓力,向前向下壓迫,使肘關節(jié)有控制地屈曲,夜間以頸腕帶懸吊患肢以保持白天鍛煉所取得的屈肘角度。
3、肘關節(jié)是骨化性肌炎的好發(fā)部位,一旦發(fā)生,則難以挽救關節(jié)功能。在鍛煉時強調主動活動為主,切忌他人強行拉扳。