肩關節(jié)脫位最常見,約占全身關節(jié)脫位的50%,這與肩關節(jié)的解剖和生理特點有關,如肱骨頭大,關節(jié)盂淺而小,關節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會多等。肩關節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。肩關節(jié)是全身大關節(jié)中運動范圍最廣而結構又最不穩(wěn)定的一個關節(jié),外傷時很容易引起脫位,在全身關節(jié)脫位的發(fā)生率中,肩關節(jié)居第二位,它可分為前脫位與后脫位兩種,常見的是前脫位。與很多骨科病一樣,關節(jié)脫位也是必須及早治療,不然病情會惡化。時間過長治療很麻煩,還可能落下病根。那么怎么治療關節(jié)脫位呢?
關節(jié)脫位的治療原則
1、復位
(1)手法復位:關節(jié)脫位以手法復位為豐。復位的原則是將脫位的關節(jié)端按原來脫出的途徑退岡原處。復位成功的標志是:①被動活動恢復iL常;②骨性標志復原;③X線片顯示已復位。
(2)手術復位:適應證是:①手法復位失敗者;②關節(jié)內(nèi)骨折;③侖軟組織嵌入;④陳舊性脫位。
2、固定
關節(jié)脫位均有關節(jié)囊、韌帶、肌肉等損傷c其修復需要時間,故復位后應將關節(jié)固定在穩(wěn)定的位置,一般2—3周,陳舊性者固定時日適當延長。如果固定時間過短,軟組織損傷尚未修復,易致習慣性脫位,應子以注意。
3、功能鍛煉
固定期間應加強功能鍛煉,包括有關關節(jié)、肌向的主動運動,以利增加局部血液循環(huán)、消腫、避免肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松及關節(jié)僵硬。固定除去后,要加強脫位關節(jié)的主動鍛煉,切忌總躁粗暴,以免發(fā)牛骨化性肌炎甚至再脫位。性脫位。