關(guān)節(jié)脫位在生活中是很容易發(fā)生的。由于我們的骨骼都是通過(guò)關(guān)節(jié)連接,而在外力的作用下關(guān)節(jié)就會(huì)失去正常的聯(lián)系,這樣就發(fā)生了關(guān)節(jié)脫位的情況。但是關(guān)節(jié)脫位的種類(lèi)也很多,也就是說(shuō)我們身體任何部位都是會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)脫位的。下面來(lái)看一下最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)脫位包括哪些?
關(guān)節(jié)脫位(dislocation of joints)是指組成關(guān)節(jié)的各骨的關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)應(yīng)關(guān)系。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。 關(guān)節(jié)脫位后,關(guān)節(jié)囊、韌帶、關(guān)節(jié)軟骨及肌肉等軟組織也有損傷,另外關(guān)節(jié)周?chē)[脹,可有血腫,若不及時(shí)復(fù)位,血腫機(jī)化,關(guān)節(jié)粘連,使關(guān)節(jié)不同程度喪失功能。常見(jiàn)的部位有肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。具體介紹如下:
1.肩關(guān)節(jié)脫位
肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,肩盂淺小,肱骨頭圓大,關(guān)節(jié)囊松弛,活動(dòng)范圍大,容易發(fā)生脫位。多由側(cè)身跌倒時(shí),上肢呈外展、外旋位,手部著地,暴力向上傳導(dǎo)使肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊所致。表現(xiàn):方肩畸形,DUGAS征陽(yáng)性,即將手掌搭到健側(cè)肩部時(shí),肘部不能貼近胸壁,或?qū)⒒紓?cè)肘部貼近胸壁時(shí),手掌搭不到健側(cè)肩部。治療:手法復(fù)位,三角巾懸吊3周,功能鍛煉。極少需要手術(shù)。
發(fā)病率僅次于肩關(guān)節(jié)脫位。多由跌倒時(shí)上臂伸直,手掌著地,暴力傳導(dǎo)至尺、橈骨上端,使尺橈骨近端脫向肱骨遠(yuǎn)端后方所致。表現(xiàn):肘部變粗,上臂變短,肘后可摸到凹陷,鷹嘴后突明顯;肘關(guān)節(jié)彈性固定于半伸直位;肘后三角失去正常關(guān)系。治療:手法復(fù)位,長(zhǎng)臂石膏托固定肘關(guān)節(jié)于屈曲90O位,三角巾懸吊胸前2~3周。
3.髖關(guān)節(jié)脫位
髖關(guān)節(jié)為杵臼關(guān)節(jié),臼深而大,周?chē)袌?jiān)強(qiáng)韌帶與強(qiáng)壯的肌群,必須遭受強(qiáng)大暴力才能發(fā)生脫位。根據(jù)脫位后股骨頭的位置,分為前脫位、后脫位和中心脫位。以后脫位最多見(jiàn),其表現(xiàn)為:髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,傷肢縮短,彈性固定;臀部可能觸及脫位的股骨頭;大轉(zhuǎn)子上移。治療:手法復(fù)位,持續(xù)皮牽引固定患肢于伸直外展位3周,3周后開(kāi)始活動(dòng)關(guān)節(jié),4周后扶雙拐下地活動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)不負(fù)重。
以上是比較常見(jiàn)的3種關(guān)節(jié)脫位,但是大家也不要忽視了身體其他部位發(fā)生關(guān)節(jié)脫位的可能。總之,這是一種令患者很痛苦的疾病,所以最好還是做好預(yù)防工作,盡量不要發(fā)生關(guān)節(jié)脫位以免給自己帶來(lái)傷害。