補(bǔ)鈣廣告滿天飛,烏龜住新房——“蓋中蓋”,烏龜又住新房——“新蓋中蓋”,以及“藍(lán)瓶的鈣”,這些廣告大家耳朵都聽出繭子來了吧?到底這些廣告中牛逼哄哄的鈣,值不值買?
先來看看以“藍(lán)瓶鈣”廣告而聞名的三精制藥,2014年5月《北京青年報(bào)》報(bào)道三精制藥廣告費(fèi)4億,利潤僅僅600萬??梢姡嗝床豢孔V,賣的藍(lán)瓶鈣到底是個(gè)啥?成分上寫明是“葡萄糖酸鈣”,據(jù)研究這是鈣制劑里吸收率幾乎倒數(shù)第一的東西,可就是這樣的東西被捧成了補(bǔ)鈣神話。
在說鈣之前,先來了解了解補(bǔ)鈣好伴侶——維生素D,沒有它的存在和作用,我們吃的鈣在腸道里基本上就直奔肛門而去,為啥?沒它鈣不會(huì)吸收。人類鈣吸收在小腸,維生素D的作用部位也在小腸,維生素D的主要作用是促進(jìn)腸道對鈣的吸收。
談到鈣的吸收問題,會(huì)有兩個(gè)要點(diǎn),一個(gè)是鈣本身的吸收率問題,另外一個(gè)就是看維生素D量和活性夠不夠。
不同的年齡階段對維生素D的需求不同,嬰幼兒階段大概每天攝入400IU,長大后到50歲前大概每天需200IU,50到70歲之間,大概需400IU,70歲以上則增加到600IU。嬰幼兒期,因?yàn)榫S生素D全靠外界補(bǔ)充,加之骨骼生長速度特別快,因此需求量較大。進(jìn)入老年后,老年人腸道里維生素D受體減少,腸道吸收維生素D能力下降,因此也需要更多的維生素D攝入才能保證吸收足夠量的鈣。
維生素D對鈣的吸收利用活性有限,原因是其代謝的產(chǎn)物骨化三醇起到最核心作用,維生素D在體內(nèi)代謝過程較復(fù)雜,首先需要紫外線的幫助,其次要經(jīng)過肝臟、腎臟的轉(zhuǎn)化才成為具備生物活性的東西。所以說,肝臟腎臟不好的人,維生素D的轉(zhuǎn)化率會(huì)降低,骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)會(huì)加大。
維生素D從哪里補(bǔ)充呢?日常生活里,深海魚類、牛奶、雞蛋、蘑菇等都含有維生素D,當(dāng)然含量最高的就是魚肝油了。但是光吃不行,還要記得曬太陽,不然維生素D沒辦法變成活性的物質(zhì)。注意:如果醫(yī)生開具的是有生物活性的“骨化三醇”,就不要曬太陽了,因?yàn)樗呀?jīng)是轉(zhuǎn)化過的物質(zhì)了。
那什么樣的鈣吸收最好,不同的鈣吸收率有什么不同?
電視廣告給我們帶來諸多健康誤區(qū),比如說這個(gè)高鈣片的問題,是不是鈣濃度越高吸收的越多?顯然不是。
蓋中蓋、藍(lán)瓶鈣不靠譜的原因在于其所選用的原料是所有鈣里吸收率最低的,吃到肚子里以后大部分都拉掉了,相對于醫(yī)學(xué)上最常用的碳酸鈣,它對胃的刺激性小一點(diǎn)。
因此,除了鈣劑含量以外,鈣的吸收率是我們在選擇補(bǔ)鈣品方面非常重要的指標(biāo)。同樣質(zhì)量的東西,選擇乳鈣和選擇葡萄糖酸鈣,需要進(jìn)食的實(shí)體質(zhì)量相差很多。簡單打個(gè)比方,把乳鈣溶液和葡萄糖酸鈣溶液放在一起比較,要達(dá)到同等的吸收量,喝一杯乳鈣水即可,而葡萄糖酸鈣水至少需要喝五杯。
下面我們介紹一下常見的不同劑型的鈣一般通過什么途徑可以獲得。
?。?)乳鈣:顧名思義,乳鈣是從奶里來的,母乳中的鈣肯定是最好,但只有嬰兒能吃得到。成人補(bǔ)充乳鈣主要從各種鈣制品中獲得,最常見的當(dāng)屬牛奶。其中全脂鮮牛奶最好,里面含有豐富的脂溶性維生素A、D、E、K等,還能促進(jìn)鈣的吸收,而脫脂牛奶因?yàn)槊撊チ酥?,?dǎo)致了維生素A、D丟失,失去了很多營養(yǎng)價(jià)值,但是很多老人有高血脂癥的話,還是選擇脫脂牛奶吧,維生素D可以另外補(bǔ)充。牛奶類的衍生品,如酸奶、乳酪、巧克力等,都是補(bǔ)鈣的好食物,但因?yàn)闊崃窟^高、添加糖類等因素,對于年紀(jì)偏大的人來說并不太好。
現(xiàn)在還有很少的廠商出了乳鈣提取物,這種膠囊比較省事,一般是給嬰兒吃的,可以擠到嘴巴里。細(xì)心的讀者可以去網(wǎng)上找一下。但也得注意山寨虛假乳鈣,就是把牛奶濃縮物和碳酸鈣混起來,也美其名曰“乳鈣”,其實(shí)就是牛乳+碳酸鈣,還真是有不少這樣混淆概念的廠家。
另外,值得注意的是,市面上還有一類“高鈣奶”,這種奶額外添加的鈣大多不是乳鈣,而是鈣的其他鹽類,如碳酸鈣等,吸收率較低。
?。?)碳酸鈣:其實(shí)碳酸鈣也是日常保健品里和藥品里常用的一種鈣制劑,大名鼎鼎的“鈣爾奇D”就是碳酸鈣加維生素D,因?yàn)樘妓徕}對胃有一定刺激性,吃了以后老覺得有點(diǎn)消化不良似的。但是碳酸鈣的吸收率還是挺高的,所以大部分的藥品制劑都是以它為原材料。
很多高鈣奶里添加的就是這個(gè)碳酸鈣,原料來源比較簡單(石頭就是碳酸鈣,遍地都是),成本比較低,所以這些保健品和食品廠喜歡用它做添加劑。
?。?)氨基酸螯合鈣:氨基酸螯合鈣也是一種很好的鈣,比較知名的藥物是美國的“樂力”,它較碳酸鈣的優(yōu)勢可能就是胃腸道不適感稍微少一點(diǎn)。現(xiàn)在國內(nèi)很多廠家都在研發(fā)推銷氨基酸鈣,品種也特別多,至于質(zhì)量怎么樣,誰也不知道。
?。?)乳酸鈣:乳酸鈣在兒童補(bǔ)鈣制品里比較多,最著名的是一個(gè)叫“金箍棒”的牌子,廣告打得也特別猛,優(yōu)點(diǎn)是比較容易溶解到水里,所以嬰幼兒童比較容易接受,吸收率偏低。
(5)葡萄糖酸鈣:口感好,容易溶解到水里,口服液居多。
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健客價(jià): ¥55.5本品適用于經(jīng)飲食控制和其它非藥物治療(如:運(yùn)動(dòng)治療、減輕體重)仍不能適當(dāng)控制血脂異常的原發(fā)性高膽固醇血癥(IIa型,包括雜合子家族性高膽固醇血癥)或混合型血脂異常癥(IIb型)。 本品也適用于純合子家族性高膽固醇血癥的患者,作為飲食控制和其它降脂措施(如LDL去除療法)的輔助治療,或在這些方法不適用時(shí)使用。
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