關(guān)節(jié)脫位的治療原則
1、復(fù)位
?。?)手法復(fù)位:關(guān)節(jié)脫位以手法復(fù)位為豐。復(fù)位的原則是將脫位的關(guān)節(jié)端按原來脫出的途徑退岡原處。復(fù)位成功的標(biāo)志是:①被動(dòng)活動(dòng)恢復(fù)iL常;②骨性標(biāo)志復(fù)原;③X線片顯示已復(fù)位。
?。?)手術(shù)復(fù)位:適應(yīng)證是:①手法復(fù)位失敗者;②關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;③侖軟組織嵌入;④陳舊性脫位。
2、固定
關(guān)節(jié)脫位均有關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌肉等損傷c其修復(fù)需要時(shí)間,故復(fù)位后應(yīng)將關(guān)節(jié)固定在穩(wěn)定的位置,一般2—3周,陳舊性者固定時(shí)日適當(dāng)延長(zhǎng)。如果固定時(shí)間過短,軟組織損傷尚未修復(fù),易致習(xí)慣性脫位,應(yīng)子以注意。
3、功能鍛煉
固定期間應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉,包括有關(guān)關(guān)節(jié)、肌向的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),以利增加局部血液循環(huán)、消腫、避免肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松及關(guān)節(jié)僵硬。固定除去后,要加強(qiáng)脫位關(guān)節(jié)的主動(dòng)鍛煉,切忌總躁粗暴,以免發(fā)牛骨化性肌炎甚至再脫位。