關(guān)節(jié)脫位關(guān)節(jié)面完全失去對合關(guān)系時稱為完全脫位,部分對合的稱為半脫位。外傷性脫位多見于肩、髖、肘、下頜關(guān)節(jié)。4歲以下的小兒橈骨頭發(fā)育不全,環(huán)狀韌帶松弛,受到牽拉易發(fā)生半脫位。脫位后出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、功能障礙、關(guān)節(jié)對合關(guān)系異常。X射線片可確診,并可判定有無合并骨折以及是否存在其他病理改變。本文主要針對關(guān)節(jié)脫位的保健常識進行闡述。希望能對患者有所幫助。
關(guān)節(jié)脫位的保?。?/strong>
1、功能鍛煉:
(1)向病人及家屬講明功能鍛煉的重要性,提高病人進行功能鍛煉自覺性。
(2)根據(jù)關(guān)節(jié)脫位的部位和治療方法制定合理的功能鍛煉計劃。指導(dǎo)病人按計劃進行鍛煉,減少盲目性,提高效果。
(3)應(yīng)盡早開始功能鍛煉。固定期間鼓勵病人做固定關(guān)節(jié)周圍肌肉舒縮運動和其他未固定關(guān)節(jié)的主動活動。解除固定后逐漸開始活動曾固定的關(guān)節(jié),以主動鍛煉為主,配合被動活動,以不出現(xiàn)或不加重疼痛為度,避免加重損傷關(guān)節(jié)。
(4)功能鍛煉同時可配合熱敷、理療、中藥熏洗等,促使關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
(5)肩關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉,為避免固定后出現(xiàn)的肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,在固定期間,病人應(yīng)多做握拳練習(xí),活動腕、手指關(guān)節(jié);伸屈肘關(guān)節(jié),進行肱二頭肌、肱三頭肌舒縮練習(xí)。固定解除后,開始肩關(guān)節(jié)屈伸活動,禁止肩部的外展外旋活動?;顒訒r應(yīng)以主動活動為主,可采用手指爬墻、手拉滑車、彎腰劃圈、前后擺動等方式鍛煉,配合推拿按摩及藥油外搽。
(6)肘關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉,固定期間,可做手指屈伸以及腕和肩關(guān)節(jié)的活動;固定解除后,練習(xí)肘關(guān)節(jié)的屈伸及前臂旋轉(zhuǎn)功能?;顒臃秶傲Χ妊驖u進,逐漸加大。
(7)髖關(guān)節(jié)脫位的功能鍛煉原則同上。4周后去除固定,可以扶雙拐下地活動,3個月內(nèi)患肢不要負重,減少股骨頭缺血壞死發(fā)生的機會。
2、心理支持:
(1)經(jīng)常與病人和家屬交流,及時了解病人的心理狀況。
(2)同情和理解病人,做好解釋工作,減輕病人的焦慮和緊張心理。
(3)在生活上恰當?shù)膸椭∪?,減少因生活不便利帶來的心理問題。
(4)指導(dǎo)和鼓勵病人從事力所能及家庭日常活動,提高自理能力,在勞動中功能得到鍛煉。