近期文獻(xiàn)表明，對于放置心臟支架的患者，停用阿司匹林將帶來極大的心臟病風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，有學(xué)者也發(fā)現(xiàn)在其他類型骨科急診或擇期手術(shù)中，患者服用低劑量的阿司匹林也似乎比較安全。

　　為了比較佩戴心臟支架患者在脊柱手術(shù)前停用阿司匹林是否安全，美國紐約大學(xué)醫(yī)院骨科的學(xué)者進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性對照研究，表明脊柱手術(shù)前后不必停用抗凝藥物，其結(jié)果發(fā)表在近期的Spine雜志上。

　　2009年2月至2013年11月佩戴心臟支架服用抗凝藥物而同時(shí)又需要進(jìn)行脊柱手術(shù)的200例患者被納入研究，只有1例患者因?yàn)榇嬖谝阎某鲅约膊《慌懦鼋M。將患者分為兩組，第一組的患者在術(shù)前至少停用5天抗血小板藥物，第二組患者在接受脊柱手術(shù)的同時(shí)繼續(xù)服用阿司匹林抗凝治療。

　　停用抗凝藥物組與繼續(xù)服用阿司匹林組的患者的平均年齡分別為68歲和69歲，停用抗凝組中吸煙的人群比例要高于繼續(xù)服用阿司匹林組，除此之外，在男女比例、身高體重指數(shù)、糖尿病和癌癥病史方面兩組患者并無顯著差異。

　　繼續(xù)服用阿司匹林組患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間要明顯小于停用抗凝藥物組，分別為4.1天、6.2天和210min、266min，在預(yù)計(jì)失血量、并發(fā)癥發(fā)生率、30天再次入院比例兩組患者也無顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，分別為642ml對697ml、8%對11%和5%對比5%。

　　因此，作者總結(jié)認(rèn)為，脊柱手術(shù)圍手術(shù)期服用阿司匹林相對安全，并無證據(jù)顯示接受脊柱手術(shù)的患者圍手術(shù)期繼續(xù)服用阿司匹林會增加手術(shù)時(shí)間、失血、再次入院等情況。