髖關(guān)節(jié)脫位這個(gè)疾病我們好像不是很了解。因?yàn)檫@個(gè)疾病基本不太常見(jiàn)。這個(gè)疾病多發(fā)一些嬰幼兒。尤其,孕婦不太重視懷孕期間的孕檢,導(dǎo)致孩子不幸患上髖關(guān)節(jié)脫位。這真是很不幸的事情。一起來(lái)了解一下預(yù)防方法都有哪些?
孕婦懷孕期間不要彎腰曲身干活。盡量讓丈夫干活。以避免出生后的孩子得先天性髖關(guān)節(jié)脫位。在懷孕期間的10個(gè)月里,孕婦要仰坐,孕婦不要彎腰曲身干活。
首先觀察新生兒下肢的外形,可見(jiàn)兩側(cè),臀部增寬,大腿短粗,小腿細(xì)長(zhǎng),如為單側(cè)脫位,我們可看到兩側(cè)腹股溝的皮紋長(zhǎng)短不一,而且患側(cè)臀部及大腿皮紋也會(huì)增多、加深,會(huì)陰部增寬。如發(fā)現(xiàn)上述情況,可再進(jìn)行以下試驗(yàn),以進(jìn)一步確定有無(wú)髖關(guān)節(jié)脫位。
1、新生兒平臥,將其兩足齊平,兩踝部靠攏,然后屈膝約90°。如發(fā)現(xiàn)雙膝高低不平,則是由于股骨脫位后上移引起,高側(cè)則為脫位側(cè)。
2、新生兒平臥,使其屈膝、屈髖各90°(成直角),然后握住毛毛雙膝外展,如為正常,應(yīng)雙膝外側(cè)能夠觸及床面。如有脫位,則不能觸及床面。有的在外展至75~80°時(shí)會(huì)突然有一彈跳感,以后才觸及床面。
如果在孩子走路后才發(fā)現(xiàn)此病,那么就要采取一系列的手術(shù)治療。先天性髖關(guān)節(jié)脫位治療越早越好,如果在嬰兒期治療,孩子將來(lái)走路正常,也不會(huì)在以后的生活中有什么影響。但是如果耽誤了治療,就有可能造成永久性的跛行,或是髖關(guān)節(jié)炎。
髖關(guān)節(jié)脫位臨床上分為三型:后脫位,前脫位,中心型脫位。中心型脫位因損傷部位的病理改變主要為髖臼骨折,因此常有人將其列為骨盆骨折。前、后脫位的區(qū)分以股骨頭位于尼拉通氏線的前后為標(biāo)準(zhǔn),其中以后脫位為常見(jiàn),其發(fā)生率為前脫位的10~20 倍。
因髖關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,脫位常需強(qiáng)大外力,因此脫位時(shí)多合并其他部位多發(fā)損傷,也因此易被漏診、誤診。尤其多發(fā)生在一些復(fù)雜傷中,如合并四肢多發(fā)骨折,顱腦損傷,或同側(cè)股骨干骨折者,而單純髖關(guān)節(jié)脫位漏診、誤診者雖少有報(bào)告。臨床上常需與股骨頸骨折鑒別。