由于國人對骨質(zhì)疏松癥的認(rèn)識度不高,不少人群對骨質(zhì)疏松的發(fā)現(xiàn)和治療也存在一些誤區(qū),導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥患者仍不斷增加。近日,四川省疾控中心、省預(yù)防醫(yī)學(xué)會慢病分會根據(jù)國家衛(wèi)生計生委發(fā)布的《防治骨質(zhì)疏松知識要點》,專題解答了骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療相關(guān)問題,希望有更多的人群了解骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防和有效治療骨質(zhì)疏松癥。
骨質(zhì)疏松癥被稱為沉默的殺手
骨質(zhì)疏松癥是中老年人最常見的骨骼疾病,是一種全身性疾病,它的主要特征是骨礦物質(zhì)含量低下、骨結(jié)構(gòu)破壞、骨強度降低、易發(fā)生骨折。疼痛、駝背、身高降低和骨折是骨質(zhì)疏松癥的特征性表現(xiàn),但有許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期常無明顯感覺。骨折是骨質(zhì)疏松癥的直接后果,輕者影響機體功能,重則致殘甚至致死,常見的骨折部位是腰背部、髖部和手臂。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20-25%,存活者中50%以上會有不同程度的殘疾。
骨質(zhì)疏松癥受先天因素和后天因素影響。先天因素指種族、性別、年齡及家族史;后天因素包括藥物、疾病、營養(yǎng)及生活方式等。年老、女性絕經(jīng)、男性性功能減退都是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥的原因。骨質(zhì)疏松癥的高危人群包括老年人、女性絕經(jīng)、母系家族史、低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動少、飲食中鈣和維生素D缺乏(光照少或攝入少)、有影響骨代謝的疾病、應(yīng)用影響骨代謝的藥物。
骨質(zhì)疏松癥可防可治
人的各個年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防,嬰幼兒和年輕人的生活方式都與骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。人體骨骼中的礦物含量在30多歲達(dá)到最高,醫(yī)學(xué)上稱之為峰值骨量。峰值骨量越高,到老年發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的時間越推遲,程度也越輕。老年后積極改善飲食和生活方式,堅持鈣和維生素D的補充可預(yù)防或減輕骨質(zhì)疏松。鈣質(zhì)的攝入對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有不可替代的作用。嗜煙、酗酒、過量攝入咖啡因和高磷飲料會增加骨質(zhì)疏松的發(fā)病危險。人體的骨組織是一種有生命的組織,人在運動中肌肉的活動會不停地刺激骨組織,使骨骼更強壯。運動還有助于增強機體的反應(yīng)性,改善平衡功能,減少跌倒的風(fēng)險,這樣骨質(zhì)疏松癥就不容易發(fā)生,中國人飲食中所含維生素D非常有限,大量的維生素D3依賴皮膚接受陽光紫外線的照射后合成。經(jīng)常接受陽光照射會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。
任何時候治療都比不治療好
骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都比不治療好。及早得到正規(guī)檢查,規(guī)范用藥,可以最大程度降低骨折發(fā)生風(fēng)險,緩解骨痛等癥狀,提高生活質(zhì)量。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防和治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,其防治策略包括基礎(chǔ)措施和藥物治療兩部分?;A(chǔ)措施包括調(diào)整生活方式和骨健康基本補充劑。調(diào)整生活方式包括富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食,注意適當(dāng)戶外運動,避免嗜煙、酗酒。慎用影響骨代謝的藥物,采取防止跌倒的各種措施。骨健康基本補充劑包括鈣劑和維生素D。藥物治療包括抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物以及一些多重機制的藥物,必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用。
骨質(zhì)疏松癥的9個誤區(qū)
喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。實驗證明同樣一碗牛奶中的鈣含量,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。要注意飲食的多樣化,少食油膩,堅持喝牛奶,不宜過多食入蛋白質(zhì)和咖啡因。
治療骨質(zhì)疏松癥等于補鈣。簡單來講骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常造成的,因此骨質(zhì)疏松癥的治療不是單純補鈣,而是綜合治療,提高骨量、增強骨強度和預(yù)防骨折。
骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象,與年輕人無關(guān)。骨質(zhì)疏松癥并非老年人的“專利”,如果年輕時期忽視運動,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少,體瘦,又有不良嗜好,就會使骨質(zhì)疏松癥有機會侵犯年輕人,尤其是年輕的女性。
老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時已晚。從治療的角度而言,治療越早,效果越好。而老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥,應(yīng)當(dāng)接受正規(guī)治療,減輕痛苦,提高生活質(zhì)量。
靠自我感覺發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥。多數(shù)骨質(zhì)疏松癥病人在初期都不出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。高危人群無論有無癥狀,應(yīng)當(dāng)定期去具備雙能X線吸收儀的醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢查,有助于了解骨密度變化。
骨質(zhì)疏松癥是小病,治療無須小題大做。骨質(zhì)疏松癥平時不只是腰酸腿痛而已,一旦發(fā)生脆性骨折,尤其老年患者的髖部骨折,導(dǎo)致長期臥床,死亡率甚高。
骨質(zhì)疏松癥治療自己吃藥就可以了。對于已經(jīng)確診骨質(zhì)疏松癥的患者,應(yīng)當(dāng)及早到正規(guī)醫(yī)院,接受專科醫(yī)生的綜合治療。
骨質(zhì)疏松容易發(fā)生骨折,宜靜不宜動。保持正常的骨密度和骨強度需要不斷地運動刺激,缺乏運動就會造成骨量丟失。
骨折手術(shù)后,骨骼就正常了。骨折手術(shù)只是針對局部病變的治療方式,而全身骨骼發(fā)生骨折的風(fēng)險并未得到改變。因此,我們不但要積極治療骨折,還需要客觀評價自己的骨骼健康程度,以便及時診斷和治療骨質(zhì)疏松癥,防止再次發(fā)生骨折。
適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。? 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥16治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價: ¥281.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價: ¥72適用于改善原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的癥狀,提高骨量減少者的骨密度。
健客價: ¥29.51.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價: ¥29.8用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥29用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥63用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥39.5滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛。用于骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥29滋補肝腎,強筋壯骨,通絡(luò)止痛之功效。用于治療骨折、骨性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥屬肝腎不足、經(jīng)絡(luò)瘀阻者。
健客價: ¥42補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥35慢性腎衰合并骨質(zhì)疏松癥、甲狀旁腺功能低下及抗維生素D的佝僂病患者。
健客價: ¥23.5雷洛昔芬主要用于預(yù)防和治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,能顯著地降低椎休骨折發(fā)生率。
健客價: ¥871、改善慢性腎功能不全、甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病、骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2、骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥53補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛兼氣血不足所致的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難、神疲、目眩、舌質(zhì)偏紅或淡,脈平或濡細(xì)。
健客價: ¥28本品用于治療和預(yù)防婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥68(1)佝僂病和軟骨病。(2)腎性骨病。(3)骨質(zhì)疏松癥。(4)甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥28補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力等癥狀者。
健客價: ¥25補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛兼氣血不足所致的原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,癥見腰背疼痛、腰膝酸軟、下肢痿弱、步履艱難、神疲、目眩、舌質(zhì)偏紅或淡,脈平或濡細(xì)。
健客價: ¥48補腎益氣,活血壯骨。主治腎虛,氣血不足所致的中老年骨質(zhì)疏松癥,伴有腰脊酸痛,足膝酸軟,神疲乏力。
健客價: ¥241.51.改善慢性腎功能不全,甲狀旁腺功能低下和抗維生素D佝僂病,骨軟化癥患者因維生素D代謝異常的癥狀,如:低鈣血癥、抽搐、骨痛及骨損害。 2.骨質(zhì)疏松癥。
健客價: ¥36佝僂病和軟骨病,腎性骨病,骨質(zhì)疏松癥,甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥32.51.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價: ¥75適用于骨質(zhì)疏松癥的骨量和疼痛的改善。
健客價: ¥99