骨科病一直以來都是高發(fā)疾病的科室之一,同婦科病一樣,骨科疾病也很復(fù)雜。關(guān)節(jié)脫位是骨面間失去正常的對(duì)合關(guān)系,俗稱脫臼。與很多骨科病一樣,關(guān)節(jié)脫位也是必須及早治療,不然病情會(huì)惡化。時(shí)間過長治療很麻煩,還可能落下病根。那么怎么治療關(guān)節(jié)脫位呢?
關(guān)節(jié)脫位的治療:
一、治療原則
對(duì)關(guān)節(jié)脫位的處理主要分為三步:1、復(fù)位;2、固定;3、功能鍛煉。
二、治療方法
對(duì)關(guān)節(jié)脫位的治療。不同部位方法略有不同。現(xiàn)介紹幾個(gè)常見關(guān)節(jié)脫位部位的治療:
1、肩關(guān)節(jié)脫位
大多為后脫位。除老年肌肉松弛之新鮮脫位外。一般均需麻醉后或肌松弛下進(jìn)行復(fù)位。常用手法復(fù)有:
?、傧J戏▊麊T仰臥位
術(shù)者立于傷側(cè)。用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部。于胸壁和肱骨關(guān)之間作支點(diǎn)。握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達(dá)到一定牽引力后。輕輕搖動(dòng)或內(nèi)。外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。
?、跔恳咸岱ㄗ?/p>
助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下牽引。用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1~2分鐘后。術(shù)者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。操作時(shí)不可粗暴。以免引起肱骨外科頸骨折。復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后。用膠布或繃帶作對(duì)肩位固定3周。手法復(fù)位不成功則去進(jìn)行手術(shù)開放復(fù)位。習(xí)慣性脫位時(shí)。可作修補(bǔ)術(shù)。
平臥位。助手固定患肢上臂作對(duì)抗?fàn)恳Pg(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。
3、髖關(guān)節(jié)脫位
?、兕A(yù)防休克。若已有休克時(shí)。應(yīng)取平臥位。保持呼吸道通暢。注意保暖并急送醫(yī)院進(jìn)行搶救。
②急送醫(yī)院在麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位。
?、蹚?fù)位后可用皮膚牽引或髖人字形石膏固定6~8周。
?、芙獬夤潭ê髴?yīng)繼續(xù)鍛煉髖骨活力和髖部肌力。然后持拐不負(fù)重步行。三個(gè)月后X線照片證實(shí)股骨頭無缺血性壞死征象??芍饾u棄拐步行。一年內(nèi)應(yīng)仍應(yīng)定期檢查股骨頭情況。