一位”髖關節(jié)脫位”患兒的媽媽講述道:我女兒今年1歲了,很活潑可愛,但是走路姿勢很難看,一瘸一拐的。然后我就帶著女兒到了醫(yī)院,檢查后發(fā)現(xiàn)孩子的腿長短不一樣,而且股部的皮紋及臀部的皮紋不對稱(短的那條腿上多些且深些),醫(yī)生告訴我孩子患的是先天性左側髖關節(jié)脫位。我的女兒還這么小,請問這種疾病可以治療嗎?有什么好的治療方法呢?
專家講解說,先天性髖關節(jié)脫位,一般的發(fā)病率北方為0.3%左右,女孩多于男孩,左側多于右側。小兒先天性髖關節(jié)脫位,越早治療恢復的越好,如果治療不及時就會造成殘疾。粗心的家長一般要到孩子開始學走路的時候才會發(fā)現(xiàn)有一些異常。如:孩子走路一跛一跛;或者是向兩側一搖一擺,猶如鴨子走路;站立時孩子腰部向前凸出得特別明顯。這些都有可能是髖關節(jié)脫位的表現(xiàn)。一些家長缺乏常識會以為是小孩剛會走路時的正常動作,或是將其當成是X形腿和O形腿等問題,這時就容易延誤治療。
髖關節(jié)脫位的最早表現(xiàn)是髖的外展外旋受限制,讓孩子平躺于床上先將其膝蓋彎曲至90度,后將髖部緩慢外展,不能平置于床上等。建議小兒出生后做個簡單的“蛙氏試驗”檢查,即將小兒屈膝屈髖,并向外展開髖關節(jié),如果展開順利為正常,否則就需要進一步檢查。另外還可觀察孩子的臀紋及股紋是否對稱,如果不對稱可到醫(yī)院由骨科醫(yī)生進一步檢查。在給小兒把屎尿時注意一下,孩子的髖關節(jié)處有沒有彈響或異?;顒樱缬芯鸵结t(yī)院來讓骨科醫(yī)生再檢查一下,這樣就能做到早診斷早治療。
髖關節(jié)脫位的治療越早越好,2個月以內的嬰兒治療最簡單而且效果好,可完全恢復正常。3個月至1歲以內的小兒通過整復及固定也可達到理想的效果。1-3歲的小兒因脫位時間長,髖關節(jié)周圍軟組織有不同程度的攣縮,因此在復位之前要通過牽引,然后再復位也能取得比較理想的效果。3歲以上至8歲的小兒,他們脫位的時間更長,軟組織攣縮得更加嚴重,而且髖臼發(fā)育也差,手法復位極為困難,因此大多數(shù)都需要做手術,通過手術來使髖關節(jié)復位。8歲以上的小兒,治療起來就比較困難,而且效果也會更差一些。