關(guān)節(jié)脫位,說得通俗就是我們常說的“脫臼”,指關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系。電視上面我們經(jīng)常會(huì)看到跌打醫(yī)生“卡啦”一聲就把關(guān)節(jié)接回去了,事實(shí)上是否如此呢?
關(guān)節(jié)脫位時(shí)該怎么辦呢?
首先觀察有無休克發(fā)生,并在搶救休克后,再用夾板及布帶等固定受傷的關(guān)節(jié)。對(duì)開放性關(guān)節(jié)脫位,需盡早做傷口包扎。對(duì)無破口的關(guān)節(jié)脫位,可用冷濕布敷于傷處。在單純脫位的早期,局部無明顯腫脹,可摸到脫位之骨端,救護(hù)者可試行手法對(duì)其復(fù)位。但如果對(duì)骨骼組織不大熟悉,就不可隨意地自己整復(fù)脫位部位,以免引起血管或神經(jīng)的損傷。
若脫位時(shí)間較長,周圍軟組織腫脹,常難判斷脫位的情況,則不宜盲目作手法復(fù)位,應(yīng)在X線檢查后,在麻醉下施行。單純脫位在復(fù)位后局部必須固定,一般固定時(shí)間上肢約 2-3 周,下肢約 4-6 周。
如何使脫位的股骨頭恢復(fù)到原位?
患者的年齡不一樣治療的方法和治療的結(jié)果也大不一樣,比如在6個(gè)月之內(nèi)發(fā)現(xiàn)脫位后治療起來非常簡(jiǎn)單,只需要把小孩的兩只腿外展并且保持這個(gè)位置,兩個(gè)髖關(guān)節(jié)的股骨頭位置就會(huì)逐漸恢復(fù)。如果是在6個(gè)月到兩歲時(shí)發(fā)現(xiàn)脫位,治療就比較困難了,通常需要醫(yī)生進(jìn)行麻醉下的手法復(fù)位,并且在復(fù)位后為了保持位置還要用石膏進(jìn)行固定。超過兩歲的脫位患者復(fù)位就非常困難了,需要在麻醉下開刀把股骨頭放入髖臼。所以對(duì)于髖關(guān)節(jié)脫位應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早診斷、早治療。