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高齡疼痛患者鎮(zhèn)痛:年紀(jì)越大用藥越少

2015-07-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:疼痛管理是健康保健中非常重要的一環(huán),然而疼痛管理的具體策略上沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。目前,極少數(shù)研究針對于不同年齡階段人群疼痛管理方案的問題。

  來自美國的 Hwang 教授等開展了一項(xiàng)多中心回顧性觀察性橫斷面研究,以評估年齡是否為影響疼痛管理具體方案的重要決定因素,相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在近期 PAIN 雜志上。

  研究人員納入了美國 5 家急診科共計(jì) 6948 例腹痛及骨折疼痛患者,分為 3 組 - 超高齡組 224(≥ 85 歲),高齡組 828 例(65 歲 -84 歲),低齡組 5896 例(18 歲 -64 歲),根據(jù)患者年齡及身體情況個(gè)體化給予鎮(zhèn)痛藥,采用多變量校正分層模型評估急腹痛和骨折疼痛后患者使用鎮(zhèn)痛藥情況。

  經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析后發(fā)現(xiàn),越年長患者越少使用鎮(zhèn)痛劑,超高齡組用藥比例為 64%,高齡組為 69%,而低齡組為 74%。超高齡組僅 50% 患者使用過阿片類鎮(zhèn)痛劑,為 3 組中最低比例。在嗎啡總等效劑量上,超高齡組(2.61 mg)和高齡組(3.42 mg)較低齡組(3.99 mg)明顯減少。

  而急腹痛與骨折痛比較上,急腹痛患者用藥比例(74%)較后者(69%)高且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

  研究結(jié)果認(rèn)為,對于疼痛管理不可一概而論,年齡和疼痛類型影響患者臨床預(yù)后,為制定鎮(zhèn)痛方案的重要參考指標(biāo)。下一步研究應(yīng)納入并分析疼痛的具體類型,并闡明「年齡越老用藥越少」的相關(guān)臨床機(jī)制。

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