骨折是日常多見的突發(fā)事件，突然跌倒、不小心被自行車、電動(dòng)車或小汽車剮蹭、登山遠(yuǎn)足等戶外運(yùn)動(dòng)都會(huì)使骨折的發(fā)生率大大增多。無(wú)論什么人在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，都會(huì)本能的做一些事情幫助受傷者，希望減輕他們的痛苦、及早得到救治。但是專業(yè)骨科醫(yī)生提示，不正確的骨折急救不但不能幫助他們減輕痛苦，還極有可能導(dǎo)致殘疾或死亡。

　　現(xiàn)場(chǎng)急救的“三不”黃金法則

　　骨折現(xiàn)場(chǎng)急救最怕的是好心辦壞事，對(duì)于沒(méi)有急救經(jīng)驗(yàn)的救助者來(lái)說(shuō)，你自認(rèn)為正確的急救方法卻很有可能給被救著者和隨后治療的專業(yè)醫(yī)生帶來(lái)很大的麻煩。所以作為非醫(yī)學(xué)專業(yè)的救助者來(lái)說(shuō)，在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)一定要堅(jiān)持骨折救治的三個(gè)不法則：

　　1、不復(fù)位：因?yàn)槊つ繌?fù)位極易造成二次損傷，或污染的骨折端回縮造成深部感染。

　　2、不盲目上藥：這種做法會(huì)給醫(yī)院處理增加難度，建議沒(méi)有醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)或經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)的人，最好不要給患者上藥，以免增加處理難度。

　　3、不沖洗：因?yàn)闆_洗易將污染物帶入身體深部甚至骨髓,造成傷口感染，引發(fā)骨髓炎。

　　開放性傷口的處理原則

　　假如受傷者是開放性骨折，勢(shì)必傷口處可有大量的出血。醫(yī)生建議的處理原則是除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡?，還應(yīng)立即用消毒紗布或干凈布包扎傷口，以防傷口繼續(xù)被污染。如傷口表面有異物，一定要取掉，而外露的骨折端，非專業(yè)的救助者切勿推入傷口，以免污染深層組織。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。

　　一般的止血方法可用敷料加壓包扎止血。但是嚴(yán)重出血者，若使用止血帶止血，一定要記錄開始使用止血帶的時(shí)間，每隔30分鐘應(yīng)放松1次，每次30-60秒鐘，以防止因肢體缺血出現(xiàn)組織壞死。同時(shí)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。

　　現(xiàn)場(chǎng)急救的重點(diǎn)：簡(jiǎn)單固定

　　如果發(fā)現(xiàn)受傷者有骨折的可能，現(xiàn)場(chǎng)人員一定要先使受傷部位制動(dòng)。醫(yī)生建議，可以用制式夾板或就地取材如木棍、竹片、樹枝、手杖、報(bào)紙等做成的夾板進(jìn)行骨折固定。如果這些條件均不具備，傷者自身身體也是良好的夾板。固定的目的是避免骨折處再次受損，減輕疼痛，減少出血，易于搬運(yùn)。簡(jiǎn)單固定需要注意的幾點(diǎn)事項(xiàng)：

　　1、在上夾板前，凡是和身體接觸的地方要用棉花，軟物墊好，避免進(jìn)一步壓迫，摩擦損傷。

　　2、骨的凹凸處，四肢，軀干的凹凸處，因骨折造成的畸形處，一定要加夠厚的棉織品軟墊才能避免再度損傷。

　　3、骨折固定綁扎時(shí)應(yīng)將骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)固定，才能限制骨折處的活動(dòng)。要求夾板長(zhǎng)度一定要超過(guò)骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。只有大腿骨折時(shí)夾板的長(zhǎng)度是從腋下至足跟，因?yàn)榇笸燃∪庳S厚，僅僅固定髖及膝關(guān)節(jié)，難以固定牢固。

　　4、骨折固定綁扎的順序：

　　a、應(yīng)先固定骨折的近心端，再固定骨折的遠(yuǎn)心端；

　　b、然后依次由上到下固定各關(guān)節(jié)處；

　　c、下肢骨折和脊柱骨折要將兩腳靠在一起，中間加厚墊，用“8”字包扎方法固定；

　　d、綁扎松緊度以綁扎的帶子上下能活動(dòng)一厘米為宜。

　　e、四肢固定要露出指(趾)尖，以便隨時(shí)觀察末梢血液循環(huán)狀況。

　　f、如果指(趾)尖蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻或發(fā)紫。說(shuō)明固定太緊，要松開重新調(diào)整固定壓力。

　　骨折患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)的幾個(gè)原則

　　在現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后，就要馬上把患者就近送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。如果傷患是四肢骨折，經(jīng)固定后可用普通擔(dān)架運(yùn)送。如果是脊柱骨折病人，就必須平臥于硬扳上，同時(shí)要固定好頭頸部。運(yùn)送的原則是迅速、平穩(wěn)。運(yùn)送途中注意觀察全身情況及刨口出血情況。在安全轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中有幾個(gè)原則需要遵循：

　　1、保暖措施：盡快脫掉更換傷者潮濕的衣物，利用一切可以利用工具電熱毯、熱水袋、熱水瓶、棉被、麻袋甚至救護(hù)者的衣物幫助傷者盡快升溫保暖。

　　2、不要喂食：在等待轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程中，原則上不要給與傷者任何飲料和食物，最好經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后再作決定。傷者自覺(jué)口渴難耐時(shí)，可用小勺少量喂給病人，并密切觀察傷者的反應(yīng)，是否出現(xiàn)嗆咳、惡心、疼痛加劇的表現(xiàn)，如果出現(xiàn)則立即停止。

　　專家提示：骨折通常分為閉合性和開放性兩大類。閉合性骨折指皮膚軟組織相對(duì)完整，骨折端尚未和外界連通；開放性骨折則是指骨折處有傷口，骨折端已與外界連通。全身各個(gè)部位都可發(fā)生骨折，但最常見的還是四肢骨折。