如果鎖骨未骨折，則肩鎖、喙鎖韌帶斷裂。此部位其他結(jié)構(gòu)的損傷可以包括：三角肌和斜方肌鎖骨附著點(diǎn)的撕裂，肩峰、鎖骨和喙突的骨折，肩鎖纖維軟骨的斷裂和肩鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨骨折。

　　肩鎖關(guān)節(jié)脫位經(jīng)常引起三角肌和斜方肌的附著點(diǎn)的撕裂傷

　　鎖骨的任何向上或向后的移位程度都取決于肩鎖和喙鎖韌帶、肩鎖關(guān)節(jié)囊以及斜方肌和三角肌損傷的嚴(yán)重程度。Rosenorn和Pedersen在尸體解剖中發(fā)現(xiàn)：如果肩鎖韌帶、關(guān)節(jié)囊以及這些肌肉被切斷，鎖骨向近端移位的范圍為0.5--1cm；更重要的是，當(dāng)肩鎖韌帶和關(guān)節(jié)囊被切斷后，還會(huì)出現(xiàn)明顯的前后向不穩(wěn)定；如果除這些結(jié)構(gòu)以外，喙鎖韌帶也被切斷，鎖骨向上方移位的范圍為1.5—2.5cm。Horn指出三角肌和斜方肌的撕裂或撕脫臨床上常伴有肩鎖和喙鎖韌帶的撕裂。

　　臨床表現(xiàn)

　　除了查體發(fā)現(xiàn)，如疼痛、腫脹及肩鎖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定伴鎖骨遠(yuǎn)端移位外，X片可以幫助評(píng)估損傷的程度。如果肩鎖韌帶被撕裂而喙鎖韌帶仍保持完好，通常表現(xiàn)為前后位的不穩(wěn)定?？赏ㄟ^(guò)上肢負(fù)重來(lái)觀察肩鎖關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定及移位程度。在明顯的半脫位狀態(tài)下，鎖骨的外側(cè)端向上移位或者肩胛骨和手臂向下移位超過(guò)50%；在脫位狀態(tài)下，鎖骨遠(yuǎn)端移位的距離等于或大于鎖骨的厚度。

　　治療

　　Ⅰ型損傷采用非手術(shù)方法可獲得滿意的效果。大部分Ⅱ、Ⅲ型損傷的治療均可以采用非手術(shù)治療，如果鎖骨遠(yuǎn)端移位的距離沒(méi)有超過(guò)鎖骨厚度的50%，應(yīng)用綁扎、夾板或吊帶制動(dòng)3周，治療通?？梢垣@得成功，但是必須在6周后才能恢復(fù)舉重物或參加接觸性運(yùn)動(dòng)。

　　對(duì)于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型損傷，大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為肩鎖關(guān)節(jié)移位太大而不能接受，應(yīng)行手術(shù)復(fù)位和內(nèi)固定術(shù)。