本病的治療原則是盡早診斷,及時治療。出生后一旦確立先天性髖關節(jié)脫位的診斷,應立即開始治療,可望獲得一個功能接近正常的髖關節(jié)。治療開始時的年齡越大,效果越差。
保守治療
(1)保守療法的理論基礎:保守療法的理論基礎是Harris定律,即頭臼同心是髖關節(jié)發(fā)育的基本條件。為了實現(xiàn)復位后髖關節(jié)的穩(wěn)定必須具備以下條件:
?、龠x擇一個維持髖關節(jié)穩(wěn)定的姿勢,傳統(tǒng)的蛙式位是最理想的姿勢,但不利于股骨頭的血液供應。
?、诟鶕?jù)患者的不同年齡選擇支具、夾板或石膏固定,要求穩(wěn)定、舒適、方便、便于尿便管理,最好能使髖關節(jié)保持適當活動。
③選擇髖關節(jié)發(fā)育的最適宜的年齡,年齡越小越好,一般以3歲以下為宜。
?、茴^臼比例應相稱,如比例失調,則不能維持髖關節(jié)的穩(wěn)定,甚至治療失敗。
⑤復位維持一定的時間,使關節(jié)囊回縮至接近正常,去掉固定后可不再脫位。通常需3~6個月的時間,患者年齡越小,固定時間相應越短。
以上原則應認真遵守。