髖關節(jié)是我們身體中相對比較堅固的關節(jié),但是同樣也會發(fā)生脫位的情況。對于髖關節(jié)脫位大家可能不是很了解,一般是在嚴重的撞擊下才會發(fā)生的,而臨床醫(yī)學上最多的髖關節(jié)脫位患者是先天患者比較多的,這也可以看出髖關節(jié)脫位的分類是很多的。一起來看具體內容有哪些?
本病是一種嚴重損傷,因為髖關節(jié)結構穩(wěn)固,必須有強大的外力才能引起脫位。在脫位的同時軟組織損傷亦較嚴重,且常合并其它部位或多發(fā)損傷。因此患者多為活動很強的青壯年。一般分為前,后及中心脫位3種類型。脫位后股骨頭位于Nelaton線(髂骨前上棘與坐骨結節(jié)連線)之前者為前脫位。脫位于該線之后者為后脫位,股骨頭被擠向中線,沖破髖臼而進入骨盆者為中心脫位。三種類型中以后脫位最為常見,這種損傷應按急診處理,復位越早效果越好。具體分類如下:
1.髖關節(jié)后脫位 這是髖關節(jié)脫位中最常見的一種。當髖關節(jié)屈曲,大腿內收位時,股骨頭即移向髖臼的后上方,如受來自前方的外力沖擊膝部,并沿股骨縱軸沖向后方至髖關節(jié)時;或在坐位時,膝關節(jié)屈曲和大腿內收,上半身突然向前傾斜而以膝前部撞于前方的同定物時,即可發(fā)生髖關節(jié)后脫位。其癥狀:(1)有典型體位,大腿位于內收、內旋及前屈的位置;(2)肢體短縮;(3)大粗隆上移,超過內拉通線;(4)臀部顯著隆起;(5)活動受限。x線攝片可確定診斷。
2.髖關節(jié)前脫位 較少見,可分閉孔與恥骨脫位兩類。當髖、膝屈曲,大腿過度外展情況下。外力擊于膝部并沿股骨縱軸向髖關節(jié)沖撞時,股骨頭部即可穿破關節(jié)囊,形成前脫位。有時大腿外展時外力擊于臀部,亦可發(fā)生前脫位。其癥狀:(1)患肢呈外展、外旋、髖關節(jié)屈曲、足外側緣可與床面接觸的畸形;(2)患肢變長;(3)肢體內收、內旋受限;(4)大粗隆下移,髖外側變平,腹股溝或會陰部腫脹可觸到股骨頭。x線攝片可確定診斷。
3.髖關節(jié)中央型脫位(或骨盆內脫住) 少見,病人多為中年或青壯年。外力直接擊于股骨大粗隆部,或自高處跌下以大粗隆著地,股骨頭沖破髖臼底部或髖臼邊緣,即前上緣或后上緣一部分,而股骨頭一部分或全部進入盆腔,形成中央型脫位。其癥狀:病人受這種嚴重外傷時,最易發(fā)生休克,并覺腹脹與腹痛,直腸觸診時可能觸及疼痛包塊,患肢短縮不明顯,移動髖關節(jié)時可加劇疼痛。確診尚需依靠x線攝片。
以上是常見的髖關節(jié)脫位,大家了解之后相信對該疾病也有了更多的了解,當然主要的還是要提高大家對該疾病的重視。溫馨提示:大家一定要重視先天髖關節(jié)脫位的發(fā)生,這對患者的危害是極大的,甚至會影響到患者的身體發(fā)育,所以希望大家能夠多增加對該疾病的了解。