【鑒別診斷】

　　月骨周?chē)撐?/p>

　　受傷機(jī)制與月骨脫位類(lèi)似，傷后叩擊2～4掌骨頭時(shí)，腕部均產(chǎn)生疼痛。正位X線(xiàn)片顯示腕骨向橈側(cè)移位，有時(shí)腕部諸骨顯示不清;側(cè)位片可見(jiàn)月骨與橈骨遠(yuǎn)端仍保持正常解剖關(guān)系，其他腕骨則移位到月骨的后上方.

　　經(jīng)丹骨的月骨周?chē)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/gkpd/gkjb/gz/" name="InnerLinkKeyWord">骨折脫位

　　受傷機(jī)制與月骨脫位基本相同。傷后橈腕側(cè)窩腫痛明顯。X線(xiàn)片顯示舟骨骨折，腕部正常關(guān)系紊亂，月骨與頭骨的關(guān)節(jié)間隙加寬，月骨和舟骨骨折近端與橈骨遠(yuǎn)端保持正常關(guān)系，其他腕骨和舟骨遠(yuǎn)端向背橈側(cè)移位。有時(shí)合并橈、尺骨莖突骨折。

　　月骨和舟骨近端的骨折脫位

　　受傷機(jī)制與,骨折脫位相似，即跌倒時(shí)，手掌背伸，橈偏著地。傷后月骨，舟骨骨折，骨折近端脫離橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面向掌側(cè)脫出移位，頭骨位于月骨后方，并與橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面相接觸。

　　月骨和舟骨脫位

　　跌倒時(shí)手掌橈偏著地。傷后月骨和舟骨同時(shí)向掌側(cè)脫位，可壓迫屈指肌腱，使手腕呈屈曲位，中指和食指不能完全伸直，握拳時(shí)，第三掌骨頭明顯塌陷。若壓迫正中神經(jīng)則食、中拇指有感覺(jué)障礙和屈伸受限。同時(shí)伴有頭骨向近端輕度移位，位于月骨背側(cè)。

　　【冶法】

　　新鮮月骨脫位一般采用手法復(fù)位，效果較好。陳舊性脫位可手術(shù)治療。若月骨缺血性壞死，可切除月骨。