癥按時間性質(zhì)分為早期、晚期兩大類:
(一)早期并發(fā)癥
1.骨折是脫位常見的并發(fā)癥,多發(fā)生在關(guān)節(jié)的附近,或脫位關(guān)節(jié)的本身,亦有少數(shù)發(fā)生在脫位的同一肢體。如肩關(guān)節(jié)脫位并發(fā)肱骨大結(jié)節(jié)骨折,肩胛盂骨折,肱骨解剖頸及外科頸骨折,肱骨干骨折等。
2.神經(jīng)損傷雖屬脫位少見的并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則給脫位的恢復(fù)及預(yù)后造成不良結(jié)果。如髖脫位并發(fā)坐骨神經(jīng)損傷,膝關(guān)節(jié)脫位并發(fā)腓總神經(jīng)損傷等。
3.血管損傷是脫位并發(fā)癥中少見的一種,若發(fā)生大的血管損傷,腫脹迅速,病人很快休克,因而必須采取緊急措施,不能拖延。
4.開放性脫位亦屬少見,如有發(fā)生,會給脫位關(guān)節(jié)造成感染機會,關(guān)節(jié)感染后則預(yù)后不良。
(二)晚期并發(fā)癥
1.骨的缺血性壞死由于關(guān)節(jié)脫位后損傷了關(guān)節(jié)囊、韌帶或有關(guān)肌肉,使骨的供血受到影響,久之則可出現(xiàn)骨因缺乏血液供應(yīng)而發(fā)生壞死,引起持久性關(guān)節(jié)疼痛。
2.骨化性肌炎對骨化性肌炎的產(chǎn)生機理多數(shù)人認為是由于損傷了骨膜,骨膜內(nèi)的骨細胞游離于關(guān)節(jié)周圍的血腫中,在血腫中進行骨化。
3.關(guān)節(jié)僵硬由于脫位當時嚴重損傷了關(guān)節(jié)軟骨面、關(guān)節(jié)囊或并發(fā)骨折。而后關(guān)節(jié)面骨性愈合者稱為骨性僵凝、關(guān)節(jié)內(nèi)僵凝和完全僵凝。關(guān)節(jié)囊和韌帶的疤痕攣縮或相互粘連者稱為關(guān)節(jié)外僵凝和不全僵凝,常見的有肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)。
4.習慣性脫住關(guān)節(jié)復(fù)位后過早使用關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)周圍的軟組織或關(guān)節(jié)盂的軟骨損傷未能得到很好恢復(fù),致使關(guān)節(jié)松動,筋膜松弛,引起關(guān)節(jié)不穩(wěn),偶有小傷,則引起脫位。
5.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在脫位時關(guān)節(jié)軟骨面受到損傷,造成關(guān)節(jié)面不平的脫位者。如為下肢,則在負重或活動對關(guān)節(jié)面受到磨擦、擠壓等外力作用,引起關(guān)節(jié)面的不斷損傷。久之,則關(guān)節(jié)負重時痛,過累時加重,休息后疼痛減輕,x線片出現(xiàn)骨贅等。
關(guān)于關(guān)節(jié)脫位的并發(fā)癥我們就了解到這里了。我們從上面了解到了關(guān)節(jié)脫位,以后我們再也不會讓關(guān)節(jié)脫位發(fā)生在我們身邊了。以前我們一直認為關(guān)節(jié)脫位并不是什么嚴重的事情,但是看了那么多的并發(fā)癥我們才意識到并發(fā)癥的危害。