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骨科就醫(yī)別入誤區(qū)

2015-04-25 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“骨科”、“骨傷科”,作為人們耳熟能詳?shù)脑~語,幾乎與每個人的關系都非常密切,然而,骨科病包括什么內(nèi)容?諸如此類有關骨科的平常問題。

  骨科學,或稱骨傷科,是研究防治骨與關節(jié)及其周圍軟組織的急慢性損傷等疾病的一門學科。骨科疾病包括創(chuàng)傷性疾病和慢性骨科疾病,創(chuàng)傷性疾病中最常見的就是骨折,包括四肢和脊柱各個部位的骨折是臨床中的常見病;其次是各個關節(jié)的脫位,包括全脫位和半脫位;而容易被大家所忽視的是軟組織,包括肌肉、韌帶的損傷。慢性骨病的范圍大、種類多,且起病比較隱匿,所以很多時候容易被忽視,或者往往到疾病的后期才被發(fā)現(xiàn),簡單而常見的種類包括:脊柱疾病和關節(jié)疾病,如頸椎病、腰椎間突出、強直性脊柱炎、骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等;先天性疾病如先天性髖關節(jié)脫位、先天性髕骨脫位、拇外翻等;骨與關節(jié)化膿性炎癥如脊髓炎等;骨與關節(jié)結核如腰椎結核及關節(jié)結核等;骨壞死性疾病如股骨頭壞死等;滑囊及踺鞘疾病:滑囊炎、腱鞘囊腫、腱鞘炎等;骨腫瘤與骨腫瘤樣疾病如骨囊腫、骨巨細胞瘤、骨肉瘤、轉移性骨癌等。

  創(chuàng)傷性疾病因有明確的外傷史,癥狀亦比較急,所以就診時間較快,往往會到醫(yī)院的急診室救治,醫(yī)師會進行體格檢查,初步確定損傷的部位,并進一步采用照X、CT、甚至核磁來協(xié)助診斷。值得注意的是,如果是比較單純的扭傷和摔傷,損傷部位往往只有一處,而如果是交通傷和斗毆傷,則損傷可能是多處的,而且由于顱腦、胸部、腹部的損傷可以引起生命危險,所以向醫(yī)師清楚描述損傷的情景非常有必要。作為慢性骨病,則應掌握愛惜身體,有病早治的原則,一旦有不舒服的感覺,應及早診治,如關節(jié)、脊柱部位的痛苦,一般會首先到骨科看看,而對于一些似乎與骨科不相關的癥狀,諸如頭痛頭暈、手麻腿麻、出汗失眠等情況,有時也會與骨科病相關的,需要在醫(yī)師的指導下,逐一排查。

  隨著科學技術的發(fā)展,骨科病的治療手段越來越多,療效也在不斷提高。一般來說,可以將治療的方法歸納為手術與非手術兩類,而某一種病是否需要手術,除了一些基本原則外,與每一位醫(yī)師對這種病的了解程度與治療經(jīng)驗有關,因此掌握的適應癥也就有所不同,尤其是目前的學科越分越細,如果不是某位大夫的研究領域,即使是名氣很大的專家,也不一定能提供目前最好的方法。實際上兩類治療手段并沒有優(yōu)劣之分,只有合適與不合適的區(qū)別,只要對癥,同樣能取得療效,同時,在很多時候還有互補的作用,中醫(yī)院的醫(yī)師很多手術都完成得很好,而西醫(yī)院的醫(yī)師也經(jīng)常使用患者很認可的中成藥。具體來說,創(chuàng)傷性疾病的手術主要包括切開復位內(nèi)固定,非手術則包括閉合復位石膏、夾板固定,還有一種外固定架是介于切開與閉合之間,只是穿針固定,一般可以配合一些中藥活血化瘀、強筋壯骨。由于慢性骨病的復雜性,因此必需在診斷清楚后才能進一步選擇治療的方法,對于脊髓型頸椎病、化膿性疾病、腫瘤等急性或嚴重病變,選擇手術的可能性較大一些,其他疾病則多先選用非手術為好,主要包括藥物、物理治療、中藥、針灸、推拿、康復鍛煉等等。

  總之,骨科疾病作為一類常見病,日常生活中很多人都會遇到。

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