在 2011 年至 2013 年，研究人員參與了 16 例肘關(guān)節(jié)脫位的復(fù)位，均為肘關(guān)節(jié)后外側(cè)脫位。6 例患者按照傳統(tǒng)的牽引 - 對抗?fàn)恳椒ㄟM行了復(fù)位（圖 1），男女各 3 例，平均年齡 44.2 歲；剩余 10 例使用了新式的單人支點復(fù)位技術(shù)（圖 2-3），男性 4 例，女性 6 例，平均年齡 42.5 歲。傳統(tǒng)復(fù)位方法組和新型單人復(fù)位方法組分別有 5 例和 6 例患者是在急診接受鎮(zhèn)靜的狀態(tài)下進行的復(fù)位。
傳統(tǒng)復(fù)位方法組有 3 例患者因為復(fù)位之前的合并
骨折而進行了手術(shù)治療。新型單人復(fù)位方法組有 4 例患者僅僅接受手法復(fù)位，有 5 例患者因為復(fù)位前的合并骨折而接受了手術(shù)治療，還有 1 例患者因為其他部位的損傷而接受手術(shù)。
復(fù)位成功之后活動肘關(guān)節(jié)評估肘關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。術(shù)后給與肘后石膏屈肘 90°固定。單純脫位患者可以在復(fù)位術(shù)后 1 周拆除石膏給與懸吊制動，而合并骨折的患者則需要繼續(xù)維持石膏固定。
圖 1 A：傳統(tǒng)的肘關(guān)節(jié)復(fù)位方法需要醫(yī)生使用雙手進行牽引和對抗?fàn)恳 或者，醫(yī)生需要另外一
名醫(yī)務(wù)人員使用手、肘關(guān)節(jié)或繞過腋窩的布單進行對抗?fàn)恳?/div>
復(fù)位方法：患者仰臥于病床或擔(dān)架上，患肢放于床旁。以右側(cè)肘關(guān)節(jié)脫位為例。
第一步：醫(yī)生先將自己左側(cè)上臂中段放在患者右側(cè)肘窩處，肩關(guān)節(jié)屈曲接近 90°（見圖 2A）。
第二步：醫(yī)生將放置于患者肘窩的上肢的肘關(guān)節(jié)屈曲并握住患者的右腕或右手（見圖 2B）。維持患者的肘關(guān)節(jié)屈曲 90°或更大角度。一旦握持住患者右腕或右手之后，醫(yī)生通過內(nèi)旋或外旋肩關(guān)節(jié)可以完成患者肘關(guān)節(jié)的伸直或屈曲。
圖 2 A：醫(yī)生將左側(cè)前臂放于患肢肘窩 B：醫(yī)生屈曲肘關(guān)節(jié)以便于握持患肢腕部來進行縱向牽引
第三步：醫(yī)生將右手放置于患者肘窩遠端的掌側(cè)（見圖 3A）。當(dāng)醫(yī)生屈伸患者肘關(guān)節(jié)時即可完成縱向牽引，醫(yī)生放置于肘窩的上臂中段在這個過程中提供靜態(tài)的對抗?fàn)恳?，而醫(yī)生的右手向外拉患者前臂的時候?qū)χ怅P(guān)節(jié)提供了一個牽開力（圖 3B）。這一過程類似拉弓的動作，但是醫(yī)生的右手還可以旋轉(zhuǎn)患者前臂，使之過度旋前來使橈骨在醫(yī)生伸直左前臂之前得到解鎖。同時，在復(fù)位過程中可以完全控制肘關(guān)節(jié)各個平面的運動。
圖 3 A：醫(yī)生左手握持患肢的手腕，并將對抗?fàn)恳挠沂址庞谥飧C遠端。B：醫(yī)生可以握住患者手部來進行對抗?fàn)恳蛘呶兆⊥蟛窟M行縱向牽引，從而為右手的牽引提供更大的對抗?fàn)恳?/div>
第四步：一旦醫(yī)生可以完全控制患者肘關(guān)節(jié)的屈曲伸直、旋前旋后以及牽開之后，使用雙手輕柔的力量進行牽引直至獲得復(fù)位感。復(fù)位成功之后，醫(yī)生使用右手將患者的前臂旋前并過度屈曲肘關(guān)節(jié)來維持復(fù)位并撤出自己的左手。
傳統(tǒng)復(fù)位或新型單人復(fù)位方法治療的患者中均有 1 例需要嘗試二次復(fù)位，其余患者均一次得成功復(fù)位成功。1 例使用傳統(tǒng)方法未獲得成功復(fù)位兒童患者最終使用了單人復(fù)位方法獲得復(fù)位。
1 例 6 歲的兒童因為肢體較小醫(yī)生無法通過屈肘握持患肢前臂而無法接受單人復(fù)位方法。傳統(tǒng)復(fù)位組有 1 例患者在夾板固定后出現(xiàn)了脫位而在更大屈曲位進行了固定。兩組患者中均未出現(xiàn)神經(jīng)
血管并發(fā)癥。
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