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腰椎間盤突出癥是不是做了手術(shù)就好了?

2015-03-24 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎間盤突出癥手術(shù)設(shè)計(jì)的目的是 解除神經(jīng)根或者馬尾神經(jīng)的壓迫,解除神經(jīng)壓迫是手術(shù)的核心步驟,但神經(jīng)壓迫解除了,是不是您的不適癥狀都消失了呢,答案是否定的。

   從病理角度來說,神經(jīng)的壓迫解除了,他還需要一段時(shí)間來恢復(fù);從臨床上來看,大量的研究結(jié)果認(rèn)為大部分的患者術(shù)后疼痛癥狀緩解明顯,但癥狀可能存在反復(fù),也可能遺留一些麻木,但手術(shù)的總體療效還是可靠的。總體來說術(shù)后癥狀恢復(fù)存在以下些特點(diǎn):

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  1.疼快麻慢:即疼痛緩解快而且明顯,但可能出現(xiàn)麻木,一般麻木可能緩解較慢。
 
  2.術(shù)后早期癥狀反復(fù):即術(shù)后1周左右癥狀可能反復(fù),出現(xiàn)腰腿疼痛,但程度較術(shù)前輕,且一般能逐漸緩解。
 
  3.癥狀恢復(fù)有波動(dòng)性:一般術(shù)后半年左右效果穩(wěn)定且最佳。
 
  既然手術(shù)后仍然存在這些問題,是不是手術(shù)沒有意義呢?
 
  答案是否定的。
 
  第一:相比非手術(shù)治療,手術(shù)通常能更快更大程度地改善癥狀,改善下肢的不適感覺,而且復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)在5-10%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于非手術(shù)治療;非手術(shù)治療常常需要很長的時(shí)間,癥狀才能緩解,但常常在短時(shí)間內(nèi)癥狀再次反復(fù)發(fā)作,還有一部分患者非手術(shù)治療無效;
 
  第二:目前手術(shù)也是安全的,并發(fā)癥的發(fā)生率也較低,出現(xiàn)癱瘓不能行走的機(jī)會(huì)更小。
 
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  第三:如果是巨大的突出,存在馬尾神經(jīng)損傷,那么還是建議您盡早手術(shù),以避免大小便失禁,嚴(yán)重影響您的生活質(zhì)量。
 
  最后具體到您的情況,是否應(yīng)該手術(shù)治療,還是保守治療,這需要您與您的醫(yī)生充分的溝通(讓醫(yī)生充分理解您的不適癥狀及對您當(dāng)前的工作生活的影響,以及您的治療訴求),您也應(yīng)該積極的參與治療,而不是把治療選擇交給醫(yī)生或者是堅(jiān)決拒絕手術(shù)。
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