一,外傷性脫位
1,合并齒狀突骨折: 即寰椎連帶著齒狀突骨折一并移位,從樞椎椎體后上角或骨折線后緣測量到寰椎后弓的前緣,此距離為脊髓可占據(jù)的有效空間,可據(jù)此估計緩沖間隙的狹窄及脊髓受壓的情況。
2,單純的寰椎前脫位:不伴有齒狀突骨折的寰樞關(guān)節(jié)脫位,必有寰樞之間韌帶的廣泛損傷,由于齒狀突的存在,脊髓被夾在齒狀突和寰椎后弓之間,更易受傷。
二,先天性畸形脫位
枕頸部有發(fā)育異常者,外傷后較正常人更易發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)急性脫位,多數(shù)病例是在少年以后逐漸發(fā)生寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,常見的兩種:
(1)分節(jié)障礙,表現(xiàn)為枕骨寰椎融合成頸2~3椎體融合;
(2)齒狀突發(fā)育不全。