小孩子容易感冒發(fā)燒和小兒的生理特點(diǎn)有很大關(guān)系，今天我們請河北省婦幼保健機(jī)構(gòu)評審專家趙慧娟老師跟我們說一說，小兒感冒、發(fā)燒的推拿治療。

小兒在生理上有兩個(gè)特點(diǎn)：

第一點(diǎn)是“臟腑嬌嫩、形氣未充”，身體機(jī)能和構(gòu)造還沒有發(fā)育成熟和完善；

第二點(diǎn)是“生機(jī)蓬勃，發(fā)育迅速”，如同草木萌芽時(shí)那樣，生長發(fā)育的趨勢非常旺盛。

相對應(yīng)的在病理方面就有了兩個(gè)特征：

第一是“患病容易，變化迅速”。既對疾病的抵抗力弱，即使在普通情況下，也容易患病，容易加重。

第二是“臟氣輕靈，易趨康復(fù)”。也就是說治療護(hù)理得當(dāng)，病情恢復(fù)比成人迅速。

指紋診斷

針對三歲以下小兒，希望父母再掌握一種診斷方法：看指紋。

指紋是指小兒兩手虎口至食指兩側(cè)的淺靜脈，按部位分為風(fēng)、氣、命三關(guān)：風(fēng)關(guān)——指掌第一節(jié)；氣關(guān)——指掌第二節(jié)；命關(guān)——指掌第三節(jié)。

若發(fā)生疾病，指紋的顯露則發(fā)生變化，主要有浮沉、色澤、部位幾個(gè)方面。

1．指紋的浮沉：

浮指浮露易見；沉指沉隱難見。指紋浮露主表，主外感新邪；指紋沉隱主里，為病在里，或里實(shí)或里結(jié)。

2．指紋的色澤：

鮮紅而嫩者主外感風(fēng)寒；紅艷而深者主外感風(fēng)熱；紅而紫者主邪熱熾盛；紅紫而滯者主熱瘀血滯；青色為驚風(fēng)或痛證；色淡為虛。

3．指紋的部位：

指紋現(xiàn)于風(fēng)關(guān)病輕淺易治；現(xiàn)于氣關(guān)病轉(zhuǎn)重轉(zhuǎn)深；現(xiàn)于命關(guān)病情更為深重。若直透指甲，稱為“透關(guān)射甲”，病情多危重。

小兒感冒發(fā)燒

很多父母在孩子只有輕微感冒癥狀的時(shí)候，都是不在意的。只有等到體溫異常升高了，才會(huì)著急。用中醫(yī)外治的方法治療，需要做一些簡單的辯證的，所謂病不辨則無以治，治不辨則無以痊。

簡單的分成兩類：風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒。

風(fēng)寒感冒

癥狀：

發(fā)冷發(fā)燒（一般不會(huì)超過38.5度），頭痛體痛，無汗，噴嚏鼻塞，流清涕，咳嗽痰稀，舌淡紅，舌苔薄白，指紋顏色鮮紅。

配穴：

開天門、推坎宮、揉太陽穴各30~50次，平肝3~5分鐘，清肺3~5分鐘，補(bǔ)脾5分鐘，掐按二扇門10次，然后再按揉二扇門3~5分鐘。揉一窩風(fēng)1~3分鐘次，最后用拇指和食指拿捏孩子的風(fēng)池穴10~30次.再捏脊柱5遍。

操作時(shí)需要留心的細(xì)節(jié)：

平肝清肺是可以同時(shí)做的兩個(gè)穴位，小兒推拿要想有好的療效，有一個(gè)不傳之秘就是聯(lián)穴，就是同時(shí)做兩個(gè)穴位。

節(jié)省操作的時(shí)間，有點(diǎn)像針灸里面的透穴，可以提高療效。

孩子父母在操作的時(shí)候，用一個(gè)手指把孩子的中指和食指無名指分開，讓無名指食指拼在一起，就可以同時(shí)操作了。

風(fēng)熱感冒

癥狀：

發(fā)熱重（體溫容易上39度），惡寒輕，鼻塞流濃鼻涕，頭痛咽痛，口渴微汗，面赤唇紅，舌紅苔白或薄黃，指紋顏色紅紫色。

配穴：

開天門、推坎宮、揉太陽穴各30~50次，平肝3分鐘，清肺3分鐘，補(bǔ)脾5分鐘。清板門(來回推)2分鐘，清天河水2~5分鐘。體溫上了39度，就需要增加退六腑3~5分鐘，上三關(guān)3~5分鐘。這個(gè)時(shí)候就不是我們平時(shí)做的從下而上的捏脊了，是從上往下推脊柱100~300次。

操作時(shí)需要留心的細(xì)節(jié)：

在做清天河水的時(shí)候，先用一個(gè)手的拇指壓住孩子的手的內(nèi)勞宮穴，然后再開始做清天河水。清天河水善于清衛(wèi)分之熱（也就是熱病初起，熱只是在表并沒有入里，這種時(shí)候我們用清天河水解表熱就退了）。

小兒高熱

如果孩子的體溫超過了39度5，這個(gè)時(shí)候我們不再去辯證是風(fēng)寒還是風(fēng)熱。配穴就調(diào)整成：平肝5分鐘，清肺5分鐘，清天河水5分鐘，退六腑20分鐘，補(bǔ)腎水5分鐘，揉二馬5分鐘。

注意退燒的時(shí)間：

最后提醒一下注意退燒的時(shí)間。我的小兒推拿，主要是在我的兩個(gè)雙胞胎兒子身上實(shí)踐得來的。在我的多次實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，無論是下午18：00開始推拿，還是晚上21：00開始推拿，都是在第二天早上的6、7點(diǎn)左右才開始退燒。不過孩子睡眠還算安穩(wěn)，這點(diǎn)要特別引起小朋友家長的注意。

另外就是小兒推拿以后，2個(gè)小時(shí)左右，孩子的體溫可能會(huì)稍微往上起伏0.5度左右，這是正常的，只要孩子不煩躁，精神好，就不要過于緊張。更不能擔(dān)心自己推拿不到位，又喂孩子吃退燒藥。很多孩子退燒以后，第二天精神不好，胃口差，就是因?yàn)榇碳ぬ^，傷到孩子的脾胃。