季節(jié)交替，有很多兒童、老人甚至中青年人會(huì)因?yàn)槭軟?、淋雨、過(guò)度勞累而感冒、發(fā)熱。以為熬過(guò)了打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽、流鼻涕、高熱、乏力就結(jié)束了？

經(jīng)歷過(guò)一次耳痛，你就會(huì)明白什么叫痛到懷疑人生。每到季節(jié)交替之時(shí)就會(huì)有不少家長(zhǎng)帶著孩子去醫(yī)院看耳朵，甚至有不少半夜痛醒。

為什么感冒后會(huì)有耳痛呢？要怎么在感冒后避免踩雷區(qū)呢？

我們?nèi)粘Ｋ追Q(chēng)的“感冒”，也就是醫(yī)學(xué)中的普通感冒，是以鼻咽部卡他癥狀（也就是流涕）為主要表現(xiàn)的一種急性上呼吸道感染。主要和病毒感染相關(guān)，起病較急，初期有咽部干、癢或燒灼感，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。70%-80%的急性上呼吸道感染都是因?yàn)椴《靖腥疽鸬?，而余?0%-30%則是細(xì)菌感染。

其實(shí)感冒后的耳痛的主要病因也是感染。通常感冒后突發(fā)的耳痛是因?yàn)槎浒l(fā)炎了，急性中耳炎臨床定義就是指中耳粘膜的急性普通炎性疾病，絕大多數(shù)與細(xì)菌感染相關(guān)。

為什么鼻子和喉嚨的感染會(huì)到耳朵？為什么兒童易發(fā)呢？

我們來(lái)看一下耳鼻喉的相關(guān)解剖：

鼻腔和耳朵是通過(guò)咽鼓管相互連接的，正常狀態(tài)下咽鼓管的軟骨部是閉合的，而且咽鼓管的生理功能可以防止咽部液體進(jìn)入耳朵（鼓室），張口、吞咽、呵欠、唱歌時(shí)咽鼓管口會(huì)開(kāi)放，來(lái)調(diào)節(jié)耳內(nèi)、外的壓力。簡(jiǎn)單點(diǎn)來(lái)說(shuō)就是耳、鼻、口是相通的。

感冒后，細(xì)菌和毒素可以通過(guò)開(kāi)放的咽鼓管口進(jìn)入耳朵（鼓室），從而引發(fā)中耳炎。而兒童的咽鼓管接近水平，而且短又寬，咽部感染更容易進(jìn)入鼓室。

急性中耳炎還有可能是因?yàn)橹卸鷥?nèi)分泌液體無(wú)法正常通過(guò)咽鼓管排出，積聚在耳內(nèi)引起。感冒時(shí)鼻咽部腺樣體肥大會(huì)阻塞咽鼓管口，同時(shí)也會(huì)隱藏致病菌在管口，導(dǎo)致中耳炎易發(fā)。

對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)，中耳炎是一種發(fā)病率很高的疾病，6個(gè)月~3歲是嬰幼兒患中耳炎的高發(fā)階段。

而感冒發(fā)燒后引發(fā)急性中耳炎的情況也并不少見(jiàn)！

據(jù)統(tǒng)計(jì)，62%的寶寶曾在1歲以?xún)?nèi)患過(guò)急性中耳炎，3歲以?xún)?nèi)的比例竟達(dá)到了83%。

約有10%的急性上呼吸道感染患兒，會(huì)發(fā)生急性中耳炎。也就是說(shuō)大概每10個(gè)感冒發(fā)燒的孩子，就會(huì)有1個(gè)得急性中耳炎。

然而，中耳炎卻不像感冒、發(fā)燒、咳嗽那樣一下就能看出來(lái)，再加上小寶寶不會(huì)明確表示“耳朵疼”，因此家長(zhǎng)往往不容易察覺(jué)。

感冒、特別是小兒感冒后需要注意以下幾點(diǎn)預(yù)防中耳炎：有發(fā)熱、咽痛、咳嗽、流涕等表現(xiàn)，需及時(shí)重視，注意加強(qiáng)保暖，注意休息，較劇烈、高熱、有黃痰、黃涕等患者需及時(shí)醫(yī)院就診。避免感染進(jìn)一步加重。鼻涕較多的患者，不可用力擤鼻涕，特別是兒童。避免鼻涕攜帶病菌進(jìn)入鼓室，造成中耳炎。反復(fù)鼻塞、睡眠張口呼吸的患兒需注意是否存在腺樣體肥大，避免感冒后突發(fā)中耳炎。

寶寶為什么那容易患中耳炎呢？

這是由于寶寶的咽鼓管還在發(fā)育中（咽鼓管是幫助中耳維持正常氣壓的結(jié)構(gòu)）。

相比成人，兒童的咽鼓管更短、更直、更寬，這也為病原體的入侵提供了便利條件，讓其進(jìn)入中耳并累積一定程度后就會(huì)導(dǎo)致感染。

像感冒發(fā)燒、躺著喂奶、不當(dāng)?shù)倪┍翘榉绞?、二手煙、遺傳都會(huì)增加寶寶患中耳炎的概率。

好在中耳炎得到治愈后沒(méi)有什么后遺癥，當(dāng)寶寶長(zhǎng)到4~6歲，其咽鼓管逐漸發(fā)育成熟，抗感染能力提高就會(huì)減少患中耳炎的幾率。

孩子感冒發(fā)燒后，要時(shí)刻留意有沒(méi)有耳朵痛

有些家長(zhǎng)會(huì)問(wèn)，我家寶寶一年感冒發(fā)燒無(wú)數(shù)次，我們?cè)趺床拍苤缹殞毷遣皇腔剂酥卸啄兀?/p>

答案就是：先看耳朵！

急性中耳炎典型特點(diǎn)：發(fā)燒、耳朵疼

如果寶寶出現(xiàn)不明原因的持續(xù)高燒和劇烈哭鬧，就要考慮是否患上了急性中耳炎。

對(duì)于小寶寶來(lái)說(shuō)，沒(méi)有辦法說(shuō)清楚自己哪里不舒服，加之很多時(shí)候?qū)殞毷且驗(yàn)橄雀忻爸蟛耪T發(fā)中耳炎的，可能會(huì)被當(dāng)做感冒來(lái)治療，而延誤中耳炎的治療。

因此，當(dāng)寶寶出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，很可能是寶寶患上了急性中耳炎：

寶寶總是左右搖頭，或是不停用手摸耳朵。

不明原因發(fā)燒38℃以上，采取治療感冒的措施3天，癥狀仍不緩解。

寶寶晚上持續(xù)哭鬧，無(wú)法入睡。

耳朵里流出黃色黏稠液體，或是早上起床時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵周?chē)懈稍锏狞S色固體物。

滲出性中耳炎典型特點(diǎn)：聽(tīng)覺(jué)障礙、反應(yīng)明顯遲鈍

口鼻炎癥導(dǎo)致寶寶耳管功能下降，鼓膜內(nèi)部出現(xiàn)滲出液并積存，從而引發(fā)滲出性中耳炎。

滲出性中耳炎容易出現(xiàn)在中耳炎治療后期，因?yàn)槎鋬?nèi)出現(xiàn)積液所以寶寶的耳朵會(huì)像被堵住了一樣，聽(tīng)不清楚。滲出性中耳炎一般不會(huì)出現(xiàn)耳朵疼的癥狀，也不會(huì)發(fā)燒，因此比較容易被忽視。

所以說(shuō)，如果寶寶耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的膿液，有時(shí)還伴有臭味，那么你的寶寶極有可能是患上了滲出性中耳炎。

寶寶患了中耳炎該怎么護(hù)理？

1、感冒后要提防急性中耳炎

感冒后，細(xì)菌病毒從鼻子口腔進(jìn)入耳朵引發(fā)炎癥，就可能導(dǎo)致急性中耳炎。

因此，寶寶一旦患上感冒，一定要注意觀察寶寶是否出現(xiàn)急性中耳炎的相關(guān)癥狀。

2、濕毛巾冷敷可以緩解耳朵疼痛

把毛巾在冷水中浸濕，然后要擰得很干之后，再敷在寶寶的耳朵上。冷敷時(shí)不要把寶寶的耳朵弄得太濕、太涼。

如果疼痛劇烈，就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用滴耳液緩解疼痛了。

3、耳朵流膿一定要勤清理

耳朵流膿時(shí)，家長(zhǎng)可以用濕的紗布輕輕地幫寶寶擦拭干凈。

如果耳朵持續(xù)流膿，用抗菌素治療也沒(méi)有改善的話(huà)，就需要切開(kāi)鼓膜排膿了。

不過(guò)家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心，排膿時(shí)一般只需要在鼓膜上切開(kāi)1-2mm的小切口，通常2-3天就痊愈了。

4、配合醫(yī)生完成治療

滲出性中耳炎，很容易在急性中耳炎將要治愈的時(shí)候發(fā)病。

這和父母看到寶寶癥狀好轉(zhuǎn)就擅自停藥，沒(méi)有按照醫(yī)囑完成整個(gè)療程的治療有很大關(guān)系。

因此，如果寶寶需要抗菌素治療，就一定要堅(jiān)持給寶寶按療程用藥。即使急性中耳炎的癥狀已經(jīng)消失，也不能放松治療。

很多家長(zhǎng)認(rèn)為耳內(nèi)流膿和散發(fā)臭味才算是中耳炎。

然而，很多小兒中耳炎是沒(méi)有耳朵流膿的表現(xiàn)的，因?yàn)椴灰妆话l(fā)現(xiàn)，所以危害較大。