近期氣溫突變,又到了孩子扎堆感冒的季節(jié)。孩子發(fā)燒了,媽媽們自然著急,想盡辦法要讓孩子趕緊退燒。然而,兒科專家張思萊醫(yī)師提醒媽媽們:
發(fā)熱只是疾病的癥狀之一,退熱處理主要是為了改善身體的舒適度,有時并不能縮短疾病病程,甚至可能延長疾病的持續(xù)時間。而且,退熱藥使用后要想達到穩(wěn)定的、完全退熱目的是需要一定時間的,只有抑制或者殺滅引起發(fā)病的病原體,孩子才有可能完全退熱。
家長在護理時可不能陷入以下5大誤區(qū),影響寶寶的康復哦!
發(fā)熱處理的誤區(qū)
對于發(fā)熱的處理,一些家長常會陷入以下誤區(qū):
1酒精擦浴
采取酒精擦浴方法不可取,因為小兒的體表面積相對較大,皮膚薄嫩,通透性較強,角質層發(fā)育不完善,皮下血管相當豐富,血液循環(huán)較為旺盛。發(fā)熱處于高溫持續(xù)狀態(tài)時,全身毛細血管處于擴張狀態(tài),毛孔張開,對涂在皮膚表面的酒精有較高的吸收和透過能力,因此酒精經皮膚更容易吸收。
①引起酒精中毒
如果酒精擦拭時間較長,擦拭面積又大,致使酒精經皮膚大量吸收入血,嬰幼兒肝臟功能又發(fā)育不健全,容易產生酒精中毒。
如果酒精濃度過高會造成腦及腦膜充血水腫水,引起精神興奮,出現(xiàn)煩躁不安、惡心嘔吐、呼吸困難等酒精中毒癥狀,嚴重者因呼吸麻痹、重度缺氧而死亡。
②加重低氧血癥
另外,酒精揮發(fā)得快,使體表迅速降溫,孩子可能全身顫抖,而引起體溫再次升高。酒精擦浴和過涼的冷水擦浴的寒冷刺激一樣,都可以引起外周血管收縮,毛細血管壓力增加,使肺循環(huán)阻力增大,加重低氧血癥。
③引起全身不良反應
有些孩子可能會對酒精過敏,而引起全身不良反應,如皮疹、紅斑、瘙癢等。個別孩子因酒精擦浴興奮迷走神經,引起反射性心率減慢,甚至引起心室纖顫及傳導阻滯而導致心跳驟停。
世界衛(wèi)生組織研究證明,在發(fā)熱時(38℃~41℃)用酒精擦浴降溫是不科學的,這樣做違反了發(fā)熱的生理調節(jié)機制,不僅無效,且可能使患兒發(fā)生顫抖,加重肺炎和其他疾病。所以,世界衛(wèi)生組織不主張用酒精擦浴進行退熱處理。
2冰袋退熱
有的家長還喜歡使用頭枕冰袋、冷水袋,用冷水袋或冰袋放置在腋下、頸部兩側、腹股溝以及額部等方法降溫。這樣使用冰袋有可能引起嬰幼兒寒戰(zhàn),尤其是小嬰兒更容易發(fā)生,反而促使溫度升高,因此不建議使用。
3退熱針
不建議使用退熱針(包括早已經淘汰的安乃近、復方氨基比林注射液),因為這些退熱針劑注射后會導致孩子大量出汗,極易發(fā)生虛脫甚至休克。過敏體質的孩子還會出現(xiàn)過敏性皮疹,輕者可見蕁麻疹、滲出性紅斑,重者發(fā)生剝脫性皮炎,更為嚴重的可引起粒細胞減少、再生障礙性貧血。其致死率極高,所以兒童應禁止使用這類藥物。
4退熱貼
退熱貼屬于物理降溫用品,主要成分是高分子水凝膠,利用物理原理將熱量集中到膠狀物,通過凝膠中水分快速蒸發(fā)帶走體內的熱量。此外,退熱貼中所含的一些天然藥物如薄荷、冰片等也有一定清涼降溫作用。但是,一片小小的退熱貼并不能降低體溫,只不過局部感到涼爽。有些醫(yī)生認為它的主要作用是降低腦部溫度,使腦部代謝速度減慢,進而起到保護腦細胞的作用。美國兒科學會明確提出,發(fā)熱甚至熱性驚厥并不能造成大腦的損傷、神經系統(tǒng)疾病、癱瘓、智力障礙或死亡。所以,退熱貼保護腦細胞就無從談起了。
5激素類藥物
目前仍有一些醫(yī)院使用激素類藥物(地塞米松、氫化考的松)退熱,或者藥物灌腸,這些處理都是錯誤的,需要家長注意。
如果孩子發(fā)熱原因不清,孩子精神狀態(tài)不佳,應盡早去醫(yī)院就診,明確診斷給予相應的處理,以免貽誤病情。
發(fā)熱的家庭處理
如果孩子發(fā)熱診斷清楚,或者孩子不能馬上去醫(yī)院,可以在家做如下的處理:
01開窗通風
每天早晚開窗通風各1次,每次不少于30分鐘。降低屋內的溫度,使家里涼爽舒適,孩子的衣物穿得少一些。
02臥床休息
發(fā)熱的孩子需要臥床休息,吃容易消化的飲食。如果處于添加輔食階段,要暫停新的食品攝入,待疾病痊愈后再重新添加。
03保證液體攝入量
保證孩子液體的攝入量,尤其是水的攝入,因為高熱會造成孩子新陳代謝加快,出汗或不顯失水增多,而且多喝水有助于毒素的排出。
04不同熱度的處理
如果是低熱,多給孩子喝水即可,中度熱可以給予退熱藥口服,高熱及超高熱必須馬上去醫(yī)院請醫(yī)生診治。
對于2月齡以內的孩子不建議用退熱藥,主要采取物理降溫。目前主張2個月以上的兒童可以使用退熱藥。
05物理降溫法
如果退熱藥效果不好,也可以采用物理降溫法來給孩子降溫。正確的方法是:
給孩子洗溫水澡(不用浴液)時,水溫控制在36℃~37℃,這樣的水溫孩子就不會感到不舒服。洗澡時,家長可以用海綿或者毛巾不停地將水淋在孩子的身體上。
洗完澡后,家長即刻給孩子穿上衣服。這種方法一般可以退熱1℃或以上。
也可以用溫濕毛巾擦浴全身,尤其是大血管走行的位置,如腋下、腹股溝等部位。這種處理方式也有助于皮膚散熱、降低體溫,讓孩子感到舒服一些。
醫(yī)用冷敷貼:適用于緩解各種原因引起的風熱感冒、風寒感冒,支氣管肺炎引起的發(fā)熱、咳嗽、喘息等不適。 兒童退熱貼:適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。 玻璃體溫計:測量體溫。
健客價: ¥59.9發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱,癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥28適用于物理退熱、冷敷理療,用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價: ¥12護膝、關節(jié)保暖。
健客價: ¥144小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫
健客價: ¥6清熱散風,解表。用于內熱外感風寒引起的四肢酸懶,發(fā)燒怕冷,鼻流清涕,咳嗽咽癢。
健客價: ¥6.5解熱鎮(zhèn)痛。用于感冒引起的頭痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咽痛。
健客價: ¥11小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫。
健客價: ¥15發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥23發(fā)汗解表,清里退熱。用于外感發(fā)熱,證見:發(fā)熱、頭身痛、流涕、口渴、咽紅、溲黃、便干等。
健客價: ¥39.8發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥38發(fā)汗解表,清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱。癥見:發(fā)熱,頭身痛,流涕,口渴,咽紅,溲黃,便干等。
健客價: ¥29滋陰養(yǎng)血,退虛熱。用于陰血虧虛,骨蒸潮熱,盜汗,眩暈,咳嗽痰少。
健客價: ¥35.1清熱解毒,涼血消腫。用于感冒發(fā)熱,上呼吸道感染,咽喉腫痛及各種瘡癤腫痛。
健客價: ¥20解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價: ¥15該產品具有冷敷理療,物理退熱降溫、緩解發(fā)熱上火引起的頭痛、牙痛癥狀、提神、醒腦等作用。
健客價: ¥13清熱解毒,涼血消腫。用于感冒發(fā)熱,上呼吸道感染,咽喉腫痛及各種瘡癤腫痛。
健客價: ¥7.8清熱解毒。用于風熱感冒所致的發(fā)熱,咽喉腫痛;上呼吸道感染,急性扁桃體炎,咽炎見上述證候者。
健客價: ¥22清熱解毒,解表清里。用于風熱感冒,癥見:發(fā)熱,頭痛,或惡風,咽痛,口渴,便秘,尿黃。
健客價: ¥43本品清熱解毒,涼血消腫。用于外感熱病、熱毒壅盛癥,癥見發(fā)熱頭痛、口干口渴、咽喉腫痛;上呼吸道感染見上述證候者,亦用于瘡癤腫痛。
健客價: ¥8解熱鎮(zhèn)痛,利咽解毒,祛痰定驚。用于小兒發(fā)熱,驚悸不安,咽喉腫痛及肺熱痰多咳嗽。
健客價: ¥6.8清熱解毒。用于上呼吸道感染,急性扁桃體炎,咽喉炎。
健客價: ¥19.5疏風解表,解毒利咽。用于小兒風熱感冒,發(fā)熱惡風,頭痛目赤,咽喉腫痛。
健客價: ¥55清熱解毒,涼血利咽。用于外感熱病、熱毒壅盛證,證見發(fā)熱頭痛、口干口渴、咽喉腫痛;上呼吸道感染見上述證候者,易用于瘡癤腫痛。
健客價: ¥16