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寶寶感冒后突然出現(xiàn)耳朵痛怎么了?

2018-11-15 來源:兒科醫(yī)生談育兒  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:什么是急性中耳炎?48小時內(nèi)突然發(fā)生的中耳急性炎性反應,伴有耳痛,檢查鼓膜完整伴急性充血,可存在中耳積液及發(fā)熱。多數(shù)寶寶發(fā)病前有上呼吸道感染史。

寶寶“感冒”后突然出現(xiàn)耳朵痛是怎么了?可能得了急性中耳炎?什么是急性中耳炎,怎么治療?不及時治療有什么后果?

什么是急性中耳炎?48小時內(nèi)突然發(fā)生的中耳急性炎性反應,伴有耳痛,檢查鼓膜完整伴急性充血,可存在中耳積液及發(fā)熱。多數(shù)寶寶發(fā)病前有上呼吸道感染史。

什么年齡段的寶寶易患急性中耳炎?什么季節(jié)易患?急性中耳炎在學齡前兒童中發(fā)病較高。其中1歲以內(nèi)及3~6歲發(fā)病率最高。l歲以內(nèi)寶寶吞咽功能不完善,頻繁嗆奶易導致咽鼓管途徑的反流,從而患急性中耳炎。3-6歲寶寶進入幼兒園集體學習,交叉感染造成呼吸道感染的頻率顯著增加,從而導致急性中耳炎的發(fā)病同時達到高。由此可知急性中耳炎高發(fā)季節(jié)與上呼吸道感染高發(fā)季節(jié)一樣,為冬春季節(jié)。

寶寶得了急性中耳炎都有什么表現(xiàn)呢?

急性中耳炎分兩種類型,臨床表現(xiàn)有相似也有不同。

(1)急性非化膿性中耳炎:①48小時之內(nèi)突然發(fā)生;②耳痛;③耳部檢查鼓膜完整,急性充血;④可存在中耳積液;⑤發(fā)病前可有上呼吸道感染史。

(2)急性化膿性中耳炎:①多伴發(fā)熱、畏寒、食欲減退等全身癥狀,穿孔后癥狀減輕;②耳痛③聽力減退;④可見鼓膜穿孔并流膿;⑤可合并乳突炎。

寶寶患中耳炎需要做什么檢查?

1.血常規(guī)+CRP

2.耳鏡及鼓氣耳鏡檢查

3.聽力評估

4.影像學檢查(必要時檢查):顳骨高分辨率薄層cT掃描或顱腦磁共振成像。

關于急性中耳炎的治療及預后。

①耳部局部治療:化膿性需清潔耳道,引流膿液,應用抗生素滴耳劑(如氧氟沙星滴耳液等);非化膿性可用抗炎止痛類藥物。伴有鼻部癥狀:可用減輕充血劑治療(如呋麻液滴鼻或羥甲唑啉噴鼻)。

②需用抗生素者,選用敏感抗生素(如頭孢類或青霉素類),對于化膿性療程不少于7天,可用到14天。

③密切觀察寶寶精神情況,若寶寶耳部持續(xù)流膿,需及時復診。部分寶寶可出現(xiàn)腦膜刺激癥狀等,必要時需手術治療。

④預后大多數(shù)寶寶治療后可完全恢復,部分寶寶治療不及時有可能引起鼓膜穿孔,造成聽力下降,甚至發(fā)展為慢性化膿性中耳炎。

家長易犯誤區(qū)及注意事項。

1.很多寶寶對抗生素治療效果非常明顯,應用后很快緩解癥狀,部分家長自行給予寶寶停藥,導致中耳炎反復出現(xiàn)。

2.1歲以內(nèi)的寶寶不會表達,所以寶爸寶媽們平時護理寶寶,需注意寶寶耳部情況,喂養(yǎng)時減少寶寶嗆奶情況。

3.寶寶耳部進水及徑口嗆水均易患中耳炎,可囑寶寶頭側向進水耳朵,幫助水流出。

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