切莫將鼻竇炎誤診為感冒

2017-09-20 來源：中日許鵬飛大夫標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：如果孩子感冒超過10天了還不見好，還總是鼻塞、流黃鼻涕，頭痛、頭暈、記憶力差，精神萎靡、食欲不振、睡覺打鼾、易疲勞等等。

　　小剛今年10歲，打噴嚏、流鼻涕有8天，媽媽讓他吃了點(diǎn)感冒藥物，但效果不好，第9天晚上，小剛突然發(fā)高熱，體溫40℃，頭疼明顯，劇烈嘔吐，媽媽懷疑小剛是腦膜炎，趕緊帶小剛?cè)メt(yī)院。我看之后發(fā)現(xiàn)，小剛得的不是腦膜炎，而是典型的急性鼻竇炎。

　　如果孩子感冒超過10天了還不見好，還總是鼻塞、流黃鼻涕，頭痛、頭暈、記憶力差，精神萎靡、食欲不振、睡覺打鼾、易疲勞等等。您知道嗎？孩子出現(xiàn)這些癥狀，可能不是普通的感冒，而是鼻竇炎。

　　什么是鼻竇炎

　　鼻竇是鼻腔周圍的多個(gè)含氣的骨質(zhì)腔，以小的開口與鼻腔相通，鼻竇炎也就是鼻竇出現(xiàn)了炎癥。鼻竇按所在顱骨命名為額竇、篩竇、上頜竇及蝶竇，共4對。各鼻竇的發(fā)育進(jìn)度不一致，初生兒只有上頜竇和篩竇，到3歲時(shí)額竇和蝶竇才開始出現(xiàn)，鼻竇的形狀、大小根據(jù)孩子的年齡、性別和發(fā)育狀況而有所不同。

　　如果孩子的免疫功能低下，對外界適應(yīng)能力差，容易發(fā)生上呼吸道感染。一旦鼻黏膜發(fā)炎腫脹，就可能造成鼻腔內(nèi)的通氣障礙，使鼻竇開口受阻，引流不暢，造成鼻竇發(fā)炎。年幼的孩子往往不會用正確的方法擤鼻涕，因此會使鼻腔壓力增加，使鼻涕回流到鼻竇而引起鼻竇炎癥，所以，鼻竇炎是孩子的常見疾病。

　　鼻竇炎分類

　　鼻竇炎通常分為急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎和復(fù)發(fā)性鼻竇炎。簡單地說，如果一個(gè)孩子得了鼻竇炎，或者有流鼻涕、頭疼、鼻子堵、咳嗽等癥狀，持續(xù)時(shí)間在3周以內(nèi)，我們就認(rèn)為他患的是急性鼻竇炎。如果是急性鼻竇炎還比較好治，如果得鼻竇炎的時(shí)間超過3周，我們就認(rèn)為孩子患有慢性鼻竇炎。

　　急性鼻竇炎

　　急性鼻竇炎是上呼吸道感染里較嚴(yán)重的一種，癥狀一般持續(xù)在3周以內(nèi)。其特點(diǎn)是：

　　1、高燒，可能在一天之內(nèi)燒到39℃~40℃；

　　2、孩子感到頭疼或頭暈；

　　3、咳嗽，通常在睡前及起床時(shí)較重；

　　4、臉色發(fā)黃，特別是鼻唇兩側(cè)或口周發(fā)青、發(fā)黃，并且伴有口臭；

　　5、胃部不舒服，有嘔吐或腹瀉的癥狀。吐出來的黏液一樣的東西，實(shí)際上就是被咽下去的鼻涕。這種嘔吐與吃壞肚子的嘔吐不一樣，孩子不會越吐越難受，而是吐完后馬上就舒服了；

　　血象高，做血常規(guī)化驗(yàn)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)會特別高，有可能在15~30之間。

　　慢性鼻竇炎

　　慢性鼻竇炎一般由急性鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或者治療不徹底引起。慢性鼻竇炎患兒，癥狀比較多，除了流黃鼻涕外，還有一個(gè)主要癥狀就是鼻子堵，或者兩個(gè)鼻孔交替堵，特別是早晚加重。還有的患兒常年都有這些癥狀，好了幾天，過幾天鼻子又開始堵了。慢性鼻竇炎的癥狀較輕，無癥狀者接近50%，因此，孩子是否是慢性鼻竇炎需要到醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生來判斷。

　　復(fù)發(fā)性鼻竇炎

　　還有一種叫復(fù)發(fā)性鼻竇炎，實(shí)際上也是慢性鼻竇炎的一種，常年有癥狀，鼻子老是不通氣，或者鼻子堵。一遇到細(xì)菌感染，或者出現(xiàn)交叉感染的時(shí)候就會出現(xiàn)大量的濃鼻涕，并有咳嗽、頭疼等癥狀。

　　教你區(qū)分感冒和鼻竇炎

　　鼻竇炎的癥狀與感冒的癥狀相似，家長往往把孩子的鼻竇炎當(dāng)做普通感冒治，延誤了治療時(shí)機(jī)，耽誤了孩子的病情。早診斷、早治療，可以防止急性鼻竇炎發(fā)展成慢性鼻竇炎。如果孩子出現(xiàn)了以下癥狀，很可能就是鼻竇炎。

　　1、孩子有感冒的癥狀，但是過了一兩個(gè)星期還沒有好轉(zhuǎn)，或者時(shí)好時(shí)壞，反反復(fù)復(fù)，很可能是鼻竇炎。

　　2、鼻涕粘稠，呈黃綠色，反復(fù)發(fā)作，說明有細(xì)菌感染，也是鼻竇炎的癥狀之一。

　　3、張口呼吸、鼻塞、咳嗽、嗓子啞、疲勞、頭疼等癥狀，只要具備2個(gè)以上，很可能是鼻竇炎。