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科普|別拿流感當(dāng)感冒,孩子發(fā)燒別亂扛

2017-06-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)此,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任曹玲提醒家長,目前比較流行的是甲型H3N2流感病毒,這也是過往幾年中比較常見的季節(jié)性流感,大家不必驚慌。
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  受訪專家:曹玲主任醫(yī)師
 
  首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
 
  呼吸內(nèi)科主任
 
  大醫(yī)生兵器譜主筆|丁姍姍
 
  新媒體編輯|雪醬
 
  冬春之交,乍暖還寒,北京每年一二月份是流感高發(fā)季,直至三月,此波流行似乎尚未有結(jié)束之意,不少小朋友“中招”。面對(duì)來勢洶洶的病情,有些家長會(huì)“神經(jīng)大條”地當(dāng)做普通感冒,有的則“過于緊張”地沒病先吃些中藥預(yù)防。
 
  對(duì)此,首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任曹玲提醒家長,目前比較流行的是甲型H3N2流感病毒,這也是過往幾年中比較常見的季節(jié)性流感,大家不必驚慌。不過,盡管流感癥狀與普通感冒有類似之處,但對(duì)癥藥物是大不相同的。
 
  1
 
  流感VS普通感冒,二者別混淆
 
  最近一段時(shí)間,因咳嗽、發(fā)燒癥狀前來就診的小患者占據(jù)了首兒所急診患兒的很大比例。不少寶寶都被厚厚的棉服、毯子包裹著,無精打采地縮在父母懷中。
 
  “大夫,孩子發(fā)燒、嘔吐、不吃東西,我們在家給他吃了四天的藥,怎么還不見好?”奇奇(化名)的爸爸沒等落座就焦急地詢問起孩子的病情,一邊說著還趕忙從書包里拿出幾個(gè)藥盒,“您看看是不是我們吃的藥有問題”?通過簡單的查體問診,醫(yī)生為奇奇開具了血常規(guī)、胸部X線檢查及流感病毒檢查。一個(gè)多小時(shí)之后,檢查結(jié)果顯示奇奇患上了流感,胸片已經(jīng)出現(xiàn)了輕微肺部感染的癥狀,奇奇被醫(yī)生立即收治入院。
 
  奇奇爸爸說:“看著像感冒,我以為吃點(diǎn)常備的感冒藥就可以了呢,沒想到病情發(fā)展的這么快。”
 
  其實(shí),這位家長只是無數(shù)混淆流感和普通感冒的家長縮影之一。曹玲主任說,雖然二者名稱、癥狀都有相似之處,但這兩種病癥是完全不同的。
 
  感冒類型
 
  普通感冒
 
  流行性感冒
 
  發(fā)病原因
 
  由多種病原體感染所致,如鼻病毒、腺病毒、細(xì)菌及支原體等
 
  由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,傳染性強(qiáng)、發(fā)病率高,主要通過含有病毒的飛沫進(jìn)行傳播。
 
  發(fā)病時(shí)間
 
  沒有明顯季節(jié)性
 
  季節(jié)性明顯,常見于冬春季節(jié)
 
  起病
 
  不是很急,較平緩
 
  比較突然
 
  癥狀
 
  體溫多在38.5℃以下,伴有流鼻涕、打噴嚏,輕度胸悶和咳嗽
 
  體溫38.5℃以上、頭痛、鼻塞、渾身酸痛,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難
 
  病程
 
  七日以下
 
  病程較長,多在七日以上
 
  曹玲主任補(bǔ)充解釋,流感病毒可分甲、乙、丙三型,同型病毒又可分為若干個(gè)亞型。甲型病毒易發(fā)生變異,常引起流行,引發(fā)的感染癥狀也重,甚至可以出現(xiàn)死亡。乙型病毒變型緩慢,流行比較局限,丙型病毒很少變異,多呈散發(fā),各型之間無交叉免疫。乙型和丙型流感癥狀相對(duì)較輕。
 
  雖然流感癥狀讓人“細(xì)思極恐”,卻仍有很多家長會(huì)輕描淡寫地歸為“小病”。門診中也經(jīng)常會(huì)有出現(xiàn)連續(xù)多日癥狀之后才來就醫(yī)的孩子,就診時(shí)狀態(tài)十分萎靡。
 
  所以曹玲提醒家長,寶寶在出現(xiàn)相關(guān)癥狀之后,家長需要著重觀察,一旦體溫超過38.5℃或者發(fā)熱時(shí)間超過三天,且寶寶面色蒼白、呼吸喘粗氣、精神狀態(tài)持續(xù)不佳時(shí),建議立即前往醫(yī)院就診。
 
  2
 
  對(duì)付流感,用藥不能想當(dāng)然
 
  如果孩子感冒發(fā)燒,很多家長都會(huì)想到抗生素,要求醫(yī)生“打個(gè)點(diǎn)滴”,實(shí)際上只有針對(duì)細(xì)菌感染時(shí)抗生素才能起到作用。
 
  曹玲主任提示,血常規(guī)檢查是判斷細(xì)菌感染或病毒感染的重要手段。流感屬于病毒感染,檢查結(jié)果一般會(huì)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞正?;蛳陆担馨图?xì)胞高于正常值;如果是細(xì)菌感染的話,化驗(yàn)結(jié)果則恰好相反。
 
  從臨床來看,針對(duì)流感,主要應(yīng)盡早使用抗流感病毒藥物奧司他韋。
 
  TIPS:不必談“熱”色變
 
  臨床治療中,有些家長忽視癥狀,也有另一部分家談“熱”色變。一般來說,孩子體溫在高于38.5℃時(shí)才需要使用退燒藥,并適當(dāng)輔助物理降溫。如果寶寶只是低燒,并且精神狀態(tài)較好,家長可以先進(jìn)行觀察。
 
  物理降溫時(shí),切忌使用高濃度酒精,正確的方式是:使用冰貼或者用溫水擦拭腋窩、大腿根部即可。
 
  3
 
  多說一句:疫苗也不能一勞永逸
 
  很多家長都會(huì)認(rèn)為只要打了流感疫苗就會(huì)高枕無憂,這也是一個(gè)常見的誤區(qū)。首先流感疫苗只針對(duì)流感病毒,對(duì)于導(dǎo)致普通感冒的鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等等都是沒有預(yù)防作用的。
 
  另外,流感疫苗需要在流感流行之前一個(gè)月以上接種,才能起到有效預(yù)防的作用,抗體在發(fā)揮功效的時(shí)間也會(huì)隨著時(shí)間的流逝而逐漸下降,所以流感疫苗是需要每年接種的。
 
  如果家里的寶寶已經(jīng)患上流感,一定要注意隔離!隔離!隔離!以免全家人交叉感染。吃一些清淡的飲食;注意休息,保證充足的睡眠;多飲水;保持鼻、咽、口腔的衛(wèi)生。待孩子痊愈之后方可重新回到學(xué)校。
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