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感冒鼻塞寶寶?寶寶感冒護(hù)理?

2017-05-31 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:有些藥物的毒副作用特別大,寶寶是不能應(yīng)用的,如氨基糖甙類(慶大霉素、卡那霉素等)對(duì)寶寶的聽力和腎臟有損害,氯霉素可抑制造血功能,對(duì)小嬰兒可致“灰嬰綜合征”;
  隨著天氣驟然變冷,患感冒的寶寶也隨之增多。如何合理選擇寶寶的感冒用藥,成為爸媽迫切想解決的問題。感冒是“急性上呼吸道感染”的俗稱,各種細(xì)菌和病毒均可引起,90%以上是由病毒感染引起。寶寶病毒感染后可以繼發(fā)細(xì)菌感染,近年支原體感染有增多的趨勢(shì)。我們這里所說(shuō)的普通感冒不同于流感,流感是由特定的流感病毒所引起,而且病情表現(xiàn)也重些,可在人群中出現(xiàn)流行,需積極采取防治措施。
 
  服用藥物是治療寶寶感冒的一個(gè)重要措施。由于寶寶的肝臟解毒功能和腎臟排泄功能不足,因此寶寶用藥量要小,應(yīng)根據(jù)體重或年齡計(jì)算用藥劑量或按說(shuō)明服用。寶寶對(duì)藥物的耐受性、反應(yīng)性也和大人有所不同,一般嬰幼兒不用鎮(zhèn)咳藥及止瀉藥。給藥方法應(yīng)根據(jù)年齡、疾病及病情選擇,如嬰兒口服藥只能用糖漿、沖劑、水劑等,年長(zhǎng)兒可用片劑、藥丸,服藥時(shí)應(yīng)避免嗆咳及誤吸入氣道,病情嚴(yán)重時(shí)常不能口服給藥而需要靜脈給藥。

  寶寶用藥量要小,應(yīng)根據(jù)體重或年齡計(jì)算用藥劑量或按說(shuō)明服用。
 
  1、抗病毒:如果檢查血常規(guī)白細(xì)胞不高或降低,淋巴細(xì)胞升高,說(shuō)明是病毒感染。通常,90%以上的感冒是病毒感染引起,這時(shí)使用一些抗病毒藥物有利于感冒的恢復(fù)。常用的有三氮唑核苷(病毒唑),具有廣譜的抗病毒作用,還可以使用一些中成藥如板藍(lán)根、雙黃連、抗病毒口服液、魚腥草口服液、清開靈等,使用時(shí)間為5天左右。
 
  2、抗菌:抗生素濫用是目前普遍存在的現(xiàn)象,是引起很多藥物耐藥和寶寶腸道菌群失調(diào)的重要因素,危害極大,因此要嚴(yán)格掌握抗生素的用藥指征,重視其毒副作用,如果檢查血常規(guī)白細(xì)胞升高,而且中性粒細(xì)胞比例高,說(shuō)明是細(xì)菌感染。細(xì)菌感染就要用抗生素。在使用抗生素前一定要明確寶寶有無(wú)對(duì)某種藥物的過(guò)敏史,避免使用該種藥物。對(duì)于一般細(xì)菌感染尤其是溶血性鏈球菌、肺炎球菌感染,首選青霉素類藥物,因?yàn)檫@一類藥物的副作用相對(duì)小些,而且療效好,一般療程為5~7天。如果證實(shí)為支原體感染,則青霉素和頭孢菌素類藥物效果不好,應(yīng)該選擇大環(huán)內(nèi)酯類包括紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素藥物,而且療程也應(yīng)長(zhǎng)一些,約2~3周。
 
  有些藥物的毒副作用特別大,寶寶是不能應(yīng)用的,如氨基糖甙類(慶大霉素、卡那霉素等)對(duì)寶寶的聽力和腎臟有損害,氯霉素可抑制造血功能,對(duì)小嬰兒可致“灰嬰綜合征”;喹諾酮類藥物(氟派酸、環(huán)丙沙星)可損害幼年動(dòng)物軟骨發(fā)育,四環(huán)素可引起牙釉質(zhì)發(fā)育不良。衛(wèi)生部規(guī)定6歲以下兒童禁用氨基糖甙類抗生素,12歲以下兒童慎用喹諾酮類抗生素。抗生素使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)要注意腸道菌群的失調(diào)問題,可以加用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,如媽咪愛或金雙歧等藥物來(lái)防治這類副作用。
 
  3、退燒:寶寶感冒時(shí)常有發(fā)熱,要不要使用退熱藥及如何使用退熱藥?有的爸媽一看到寶寶有發(fā)熱就特別緊張,其實(shí)不然,發(fā)熱代表寶寶機(jī)體正在與細(xì)菌或病毒作斗爭(zhēng),發(fā)熱的高低不代表病情嚴(yán)重程度,因此,對(duì)于低熱不必用退熱藥,高熱(體溫≥39℃)則要使用退熱藥物,以防寶寶“抽筋”即驚厥。通常使用對(duì)乙酰氨基酚(泰諾)和布洛芬(美林),不用阿司匹林,避免發(fā)生瑞氏綜合征,一般的退熱藥每服一次能維持6~8小時(shí),一天用量最好不超過(guò)4次,總的用量不超過(guò)3~5天,如仍然發(fā)熱,要及時(shí)到醫(yī)院看病。當(dāng)然,如果你的寶寶曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)高熱驚厥,這時(shí)使用退熱藥物的指征要適當(dāng)放寬。
 
  發(fā)熱代表寶寶機(jī)體正在與細(xì)菌或病毒作斗爭(zhēng),發(fā)熱的高低不代表病情嚴(yán)重程度。
 
  4、治鼻塞:由于小寶寶鼻腔比大人短,沒有鼻毛,后鼻道狹窄,黏膜柔嫩,血管豐富,容易感染,感冒時(shí)鼻塞、噴嚏、流涕等癥狀較為突出,可以因后鼻道堵塞而發(fā)生呼吸困難和吸吮困難,寶寶表現(xiàn)出哭吵煩躁,晚上睡眠質(zhì)量也相當(dāng)不好,嚴(yán)重者可以發(fā)生窒息,這時(shí)可以使用緩解感冒癥狀的藥如艾暢等。
 
  5、排:咳嗽有利于寶寶痰液的排出,故爸媽應(yīng)鼓勵(lì)寶寶咳嗽,一般不用鎮(zhèn)咳藥。因?yàn)榭忍悼梢园押粑纼?nèi)過(guò)多的分泌物排出,對(duì)呼吸道起到保護(hù)作用,若僅用鎮(zhèn)咳藥反而會(huì)使痰液潴留在呼吸道內(nèi),所以祛痰比鎮(zhèn)咳更重要。如咳喘較劇,影響睡眠,可給予止咳糖漿等藥。由于寶寶自己不會(huì)咳痰或咳不出來(lái),我們可以給予一些口服祛痰藥物如沐舒坦糖漿或蜜煉川貝糖漿來(lái)化痰,也可到醫(yī)院采用霧化吸入藥物的方法促使痰液排出。
 
  6、止瀉:寶寶感冒時(shí)可以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,我們又稱為胃腸型感冒,輕癥不要做特殊處理。但當(dāng)大便次數(shù)較多時(shí),要注意觀察寶寶有無(wú)脫水癥,如尿量減少、口干等,如有脫水,可在寶寶喝的開水中加少許鹽或給予口服補(bǔ)液鹽,同時(shí)可以使用胃腸黏膜保護(hù)劑如思密達(dá),但不能使用止瀉藥。
 
  孩子感冒可能是每個(gè)家長(zhǎng)都頭疼過(guò)的問題。稍不留神,嬌弱的幼兒就會(huì)中招,尤其在氣溫?zé)o常的時(shí)節(jié)。近日,美國(guó)“健康網(wǎng)”給家長(zhǎng)們提出14條實(shí)用小貼士,希望能幫助到幼兒園園長(zhǎng)聯(lián)盟的幼兒園和家長(zhǎng)。
 
  一、讓孩子呆在家里。很多父母會(huì)習(xí)慣性地每天帶孩子外出遛達(dá),但美國(guó)兒科學(xué)會(huì)提醒,如果發(fā)燒超過(guò)38.3℃,或者出現(xiàn)身體不適癥狀,最好乖乖在家休養(yǎng),盲目外出只會(huì)浪費(fèi)體力。
 
  二、積極退燒最重要。美國(guó)新澤西州東奧蘭治青少年咨詢服務(wù)中心北區(qū)兒科醫(yī)生、醫(yī)學(xué)博士彼得·卡爾迪耶洛提醒,3個(gè)月以下的嬰兒直腸溫度超過(guò)38℃,3個(gè)月以上、3歲以下的寶寶體溫超過(guò)39℃,一定要去看醫(yī)生,按照孩子的年齡合理用藥。
 
  三、及時(shí)預(yù)防脫水。病中的孩子尤其需要注意水分補(bǔ)給,不要拘泥于哪種水分,白開水、稀釋的果汁、口服補(bǔ)液鹽,甚至魚湯等都可以。
 
  四、清洗鼻腔。6~10歲的兒童用生理鹽水清洗鼻部,能加快感冒的恢復(fù)。可以讓孩子仰臥,每個(gè)鼻孔滴兩到三滴生理鹽水,然后輕輕擤出來(lái)或用鼻腔清理器吸出來(lái)。
 
  五、用溫手帕擦鼻涕。經(jīng)常擦鼻涕,會(huì)讓孩子的鼻部發(fā)紅發(fā)痛,甚至破損。最好用溫?zé)岬臐袷峙粱蛎聿帘亲?,或者在鼻子上涂一點(diǎn)潤(rùn)膚油或凡士林油。
 
  六、經(jīng)常洗手。從孩子上幼兒園起,就要開始培養(yǎng)勤洗手的好習(xí)慣。特別是感冒之后,咳嗽一陣、打完噴嚏和吃飯前,及時(shí)洗手可以有效阻止疾病進(jìn)一步傳播。
 
  七、每天喝點(diǎn)蜂蜜。研究發(fā)現(xiàn),2—5歲的兒童每天臨睡前喝半茶匙蜂蜜,有助于抑制咳嗽、緩解嗓子不適,年齡大的孩子蜂蜜量可適當(dāng)增加,但1歲以下的嬰兒不宜食用。
 
  八、用水蒸汽熏蒸。熏蒸能減輕上呼吸道腫脹,如果孩子咳嗽,特別是哮喘性咳嗽,可以用浴室的蓮蓬頭放出熱蒸汽,讓孩子在里面呆一會(huì),可以一天4次、每次15分鐘左右。
 
  九、空氣加濕。用加濕器增加空氣濕度,有助于緩解鼻塞等癥狀,但加濕器最好別加溫,噴出涼涼的霧氣即可,而且每隔幾天要對(duì)加濕器進(jìn)行清潔和消毒。
 
  十、適當(dāng)延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。充足的睡眠可以預(yù)防感冒,如果孩子已經(jīng)感冒了,那么他應(yīng)該需要比平時(shí)更多的睡眠時(shí)間。
 
  十一、盡量不用抗生素和抗病毒藥??股厥菍V渭?xì)菌感染的,但兒童感冒大多是由病毒引起的。如果沒有明確的細(xì)菌感染證據(jù),一定不要自行使用抗生素,也不要輕易使用各種抗病毒的藥物。
 
  十二、別動(dòng)不動(dòng)就喝止咳糖漿??人杂兄谂懦鎏狄?,保持氣道通暢。如果孩子在白天咳嗽,可能是一種自我保護(hù),不必太過(guò)擔(dān)心,更不要馬上給孩子喝止咳糖漿,補(bǔ)充水分、加濕空氣的辦法可能更管用。
 
  十三、持續(xù)5天就要看醫(yī)生。就算是普通感冒,如果持續(xù)5天以上還沒有明顯好轉(zhuǎn),可能預(yù)示著孩子已經(jīng)發(fā)展成鼻竇炎、中耳炎甚至肺炎。此時(shí)務(wù)必請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)診斷,并了解清楚孩子的病大概幾天能好轉(zhuǎn)。
 
  十四、咳嗽6天馬上去醫(yī)院??柕弦遽t(yī)生提醒,如果孩子咳嗽6天以上,需要看醫(yī)生,特別是在已經(jīng)使用抗生素的情況下。持續(xù)咳嗽,尤其是夜間不停地咳嗽,可能預(yù)示著哮喘的癥狀。
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