流行性感冒的病原學(xué)和流行病學(xué)特征!
流行性感冒簡稱流感,是流行性感冒病毒引起的常見急性呼吸道傳染病,傳播力強(qiáng),常呈地方性流行,當(dāng)人群對新的流感病毒變異株尚缺乏免疫力時(shí),可釀成世界性大流行。流感有甲、乙、丙三型,流行大多由甲、乙型病毒引起,丙型流感都為散發(fā)。
【病原體】
1、流感病毒為單股RNA病毒,屬正粘液病毒科,甲、乙型流感病毒有H抗原--血凝素,和N抗原-神經(jīng)氨酸酶兩種,丙型流感僅有H抗原。H抗原和N抗原容易發(fā)生變異。
2、流感病毒不耐熱和酸,對酒精、石碳酸、漂白粉及紫外線也都敏感。1%鹽酸、乳酸、醋酸都可作為消毒劑。較低的相對濕度和環(huán)境溫度有利流感病毒的生存。
3、自然條件下,乙型和丙型流感病毒只感染人,而甲型病毒,既可感染人又可感染豬、馬、禽類。
【流行病學(xué)】
1、傳染源:流感患者,尤以輕型及隱性感染者起重要作用。起病3日內(nèi)傳染性最強(qiáng),熱退或1周后大多不再排病毒。
2、傳播途徑:主要經(jīng)飛沫由人到人直接傳染;飛沫污染手、用具、衣物等也可發(fā)生間接傳播;動物到人的傳播在流行初期作為啟動因素或遠(yuǎn)距離傳播起一定作用。
3、免疫力:人類對流感病毒普遍易感,感染后獲得對同型病毒的免疫力,但維持時(shí)間短,僅8~12月,不超過2年。各型及亞型之間無交叉免疫,且甲型流感病毒變異較多。故人類常反復(fù)患流感,且易引起流行。
4、年齡:兒童及少年為多,以5~20歲發(fā)病率最高。年幼兒及老人、孕婦易得重癥。
5、季節(jié):一般在溫帶和寒溫帶流感都在冬季和初春流行,冬季流行時(shí)病情較重。熱帶和亞熱帶地區(qū)任何季節(jié)都可流行,但以雨季為多,大流行亦可在夏季流行。
6、流行特征:甲型流感可呈小流行、局部流行、暴發(fā)流行,甚至世界大流行。乙型流感以局部流行為主,約相隔4~7年發(fā)生一次;丙型流感則常為散發(fā)。