流行性感冒的治療和預(yù)防!
流感的主要治療是對(duì)癥處理,但在疾病的48小時(shí)內(nèi)尚可使用抗流感病毒藥物治療;流感的預(yù)防是要做好易感人群的防護(hù),流感病人的消毒隔離,接種流感疫苗是預(yù)防流感的主要措施。
【治療】
1、對(duì)癥處理
?、偌訌?qiáng)一般護(hù)理,防治并發(fā)癥;
?、诓扇「綦x措施,防止傳染他人和繼發(fā)細(xì)菌感染;
?、叟P床休息直至體力恢復(fù);
?、茱嬍尺m宜,避免油膩辛辣飲食,多飲水;
⑤給予美林或泰諾林降溫,可以輔以物理降溫,要避免用阿司匹林降溫;
?、逈](méi)有合并細(xì)菌感染的確切證據(jù)不要使用抗生素;
?、叻e極處理并發(fā)癥;
2、抗病毒藥物治療
抗流感病毒藥物有兩類,一類是金剛烷,另一類是神經(jīng)氨酸酶抑制劑。因?yàn)榻饎偼槟退庉^多目前已經(jīng)較少使用,使用較多的是神經(jīng)氨酸酶抑制劑。神經(jīng)氨酸酶抑制劑抑制病毒的釋放和傳播,美國(guó)食品藥品管理局(FDA)已經(jīng)證實(shí)奧司他韋可以治療和預(yù)防甲型和乙型流感,還可以治療禽流感。FDA還證實(shí)扎那米韋可以預(yù)防和治療甲型和乙型流感。盡早使用,不要晚于發(fā)病2天后。
?、賷W司他韋:用于1歲以上小兒流感的預(yù)防,14天以上小兒流感的治療(起病2天內(nèi))。
甲型和乙型流感的預(yù)防:>14天小兒,接觸流感病人2天以內(nèi)使用。
<15Kg:30mg口服1次/天×10天
15~23Kg:45mg口服1次/天×10天
23~40Kg:60mg口服1次/天×10天
>40Kg:75mg口服1次/天×10天
甲型和乙型流感的治療:>14天小兒,癥狀開(kāi)始24~48小時(shí)內(nèi)使用
14天~1歲:3mg/kg口服,2次/天x5天
≥1歲:
<15kg:30mg口服每12小時(shí)1次x5天
15-23kg:45mg口服每12小時(shí)1次x5天
23-40kg:60mg口服每12小時(shí)1次x5天
>40kg:75mg口服每12小時(shí)1次x5天
?、谠敲醉f:
甲型和乙型流感的預(yù)防:
家庭流行:>5歲,10mg,吸入,每天1次×10天,接觸流感病人2天以內(nèi)使用;
社區(qū)流行:12~16歲,10mg,吸入,每天1次×28days,流行5天以內(nèi)使用
甲型和乙型流感的治療:>7歲,10mg,吸入,每12小時(shí)一次x5days,癥狀開(kāi)始2天以內(nèi)使用,第一天吸入兩次,間隔至少2小時(shí)。
【預(yù)防】
1、避免接觸流感患者;
2、患流感樣疾病,自行在家隔離至體溫正常后至少24小時(shí)或起病1周后;
3、患流感后,盡可能地避免接觸他人,以避免傳染他人;
4、咳嗽和打噴嚏時(shí)用紙巾蓋住口鼻,紙巾用后扔到垃圾桶里;
5、用肥皂和水洗手,沒(méi)有肥皂和水時(shí),使用手消毒劑;
6、避免碰觸眼、口、鼻,以避免感染;
7、流感病人的呼吸道分泌物用3%氯胺溶液或10%~20%漂白粉乳劑消毒,用具煮沸或用0.5%過(guò)氧乙酸浸泡15~30分鐘,衣被用環(huán)氧乙烷熏蒸12~24小時(shí)進(jìn)行消毒,病人離室后可用0.2%~5%漂白粉澄清液或1%過(guò)氧乙酸擦拭家具,噴灑地面,通風(fēng)換氣,紫外線照射,做終末消毒;
8、藥物預(yù)防:接觸流感患者2天內(nèi)可口服抗流感病毒藥物如奧司他韋預(yù)防;
9、流感疫苗接種:是流感預(yù)防最主要而有效的方法。除不適宜接種者外,6月齡及以上者均可接種,需要每年接種1次,具體接種需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。